作者：許崇波 韓美君 劉為國 倫永志 陶然 薛峰 單位：大連大學醫學院

21世紀是知識經濟的時期，知識經濟的核心是知識創新，知識創新就必須有高素質的創新型人才。創新型人才已經成為世界各國科學技術進步和經濟增長的動力源泉，各國都把創新型人才的培養作為教育發展戰略的主要方向[1]。因此，擔負著高層次人才培養任務的高等院校，必須培養和造就高素質的創新型人才，以適應社會發展的需求。根據建設創新型國家的需要，高等教育必須服務地方經濟和社會發展的戰略，加快推進高等教育教學改革[2]，努力探索并建立具有大連大學特色的醫學創新型人才培養模式勢在必行。為此，我們必須建立起一套能夠培養創新精神、創新品格、創新意識、創新思維和創新能力的創新型人才培養模式，為社會培養和造就大量的高素質創新型人才，實現大連大學制定的“會做人、會學習、能做事、能創新”的人才培養目標，進而實現“全員參與、全程跟蹤、全方位育人”的目的。醫學科學的快速發展和現代醫學模式的轉變，使得醫學院校的教育模式、培養目標和培養要求等發生了根本性變革。在以知識為基礎、創新為動力的知識經濟時代，創新教育已經成為現代醫學高等教育的重要特征[3]?，F代醫學人才的培養是一項周期較長的系統工程，而且受教育方式和過程、教育資源和教學條件等一系列因素的影響[4]。為此，在醫學創新教育中，大連大學醫學院圍繞醫學生的創新意識、創新精神、創新思維、創新品格和創新能力培養，從教育理念、培養目標、課程結構、理論和實踐教學內容、第二課堂、教學方法和手段、本科生全程導師制、創新師資隊伍、創新環境等培養環節入手，在醫學創新型人才的培養過程中，將創新教育思想和行動滲透且貫穿于醫學高等教育中，初步探索并構建了醫學創新型人才培養模式。

1轉變教育思想和觀念，樹立新型的醫學教育理念，制定創新型人才培養目標樹立新型醫學教育理念，首先是教育思想和觀念的轉變，這是開展創新教育的前提。長期以來醫學高等教育在傳統的教育思想和觀念指導下，已經制約著醫學高等教育教學改革的進程，影響了高等院校醫學生的全面發展。面向21世紀的醫學高等教育，把醫學高等教育從以知識傳授為中心的傳統觀念轉變到既傳授知識又加強培養學生的創新精神、創新意識、創新思維、創新品格和創新能力的教育理念上來。樹立以人為本的教育理念、以學生為主體的教學理念、促進學生全面發展的質量觀念、培養創新型人才的教育價值觀念，建立醫學創新型人才培養模式，把培養醫學創新型人才作為醫學高等教育的出發點和歸宿[5]。在醫學創新型人才培養模式中，人才培養目標起著重要的指導作用，決定了人才培養的方向和規格。隨著經濟的全球化和醫學科學的快速發展，我們人類面臨的許多共同問題，比如一些新型疾病的出現、人口老齡化、生態環保等問題，都對醫學生的人才培養目標提出了更新和更高的要求[1]。所以，21世紀醫學生的人才培養目標不僅是培養具有醫學知識結構、會看病的醫生，而且是培養具有創新精神、創新能力的創新型人才，即①應具有合理的醫學知識結構，既要有扎實的醫學專業基礎理論知識、與醫學專業有關的科學知識和寬廣的相關學科知識，同時又要掌握熟練的醫學基本操作技能以及獲取知識、勇于探索、不斷創新的能力；②應具有創造思維，既遵循科學規律，又不為傳統所束縛，善于想象，勤于思考，積極創新，對已知的領域有強烈的求知欲，對未知的領域有強烈的探求興趣和創造欲望，并且能夠從新的角度提出問題、分析問題、解決問題；③應具備高尚的品質和堅忍不拔的毅力[6]。因此，在培養適應社會主義現代化建設和面向21世紀社會經濟發展需要的基礎厚、知識廣、能力強、素質高，具有創新精神的高級專門人才的醫學生總體培養目標的原則下，充分體現出創新教育的理念，保障培養的醫學創新型人才達到以下要求：博與專結合的扎實的醫學知識和技能；積極的人生價值取向和崇高的獻身醫學科學的精神；具有開拓精神和終身學習的能力；具有創新精神、創新意識、創新思維、創新品格和創新能力的醫學創新型人才[1]。

2改革課程結構，更新教學內容，突出創新教育現行醫學本科教學在課程結構上過于強調專業教育，導致知識面窄；在課程內容上知識陳舊，結果是醫學生在校所學的書本知識部分已過時、遭淘汰[4]。因此，醫學院根據現代醫學教育規律和人才成長規律，以創新型人才培養目標和醫學教育國際標準為依據，圍繞知識、能力、素質協調發展這條主線，對課程結構及其內容進行調整和優化，構建了新的醫學創新課程體系。①優化課程體系。構建由綜合教育課（必修和選修）、學科基礎課、專業基礎課、專業方向課（必修和選修）組成的四個課程平臺。對培養的醫學生必須掌握的知識進行分別歸類，將傳統人才培養的專業課程劃分為學科基礎課和專業方向課，增加綜合教育課的門數，搭建專業方向課程（選修）平臺，大規模增加跨專業選修課的設置[7]。②在基礎醫學實驗教學中，增加綜合性、設計性和創新性實驗，減少驗證性實驗，在使實驗課發揮強化理論教學的同時，培養醫學生的實際操作能力和創新思維能力。③在臨床實踐教學中，既注重培養醫學生臨床思維的能力，又注重培養醫學生的操作能力、創新精神和與病人溝通獲取信息的能力。④增設一些能專門訓練和培養醫學生創新能力和方法的課程，如醫學科研方法論、醫學信息檢索、科技論文寫作、循證醫學等提高創新能力的課程。同時鼓勵學生參加課外科技活動、社會實踐活動及各類學術活動，培養學生學會主動獲取科技信息的能力，并且通過對信息的分析，培養學生從獲取的各類信息中，提出問題、發現問題和解決問題的能力。讓學生得到科學思維的訓煉，為培養創新精神創造條件。新的課程體系壓縮了原來狹窄的專業知識內容，大膽地增加了醫學前沿方面的新知識、新進展。在教學內容上把最新的醫學科學研究成果及時地融入到課堂教學中，體現了教學內容的時效性和多元性的特點，進而培養知識、能力、素質協調發展的醫學創新型人才。

3構建“四個三”實驗教學體系，加強實驗教學環節，培養學生的創新意識、實踐能力和科研素質在實驗教學方面，我們構建了“四個三”實驗教學體系，即“三種實驗層次”—宏觀水平、細胞水平、分子水平，避免內容重復，增強學生對各門課程內在聯系的認識；“三種實驗類型”—基本驗證實驗、專業綜合實驗、研究設計實驗，由淺入深，由簡單到綜合，逐步培養學生科學的思維方式及綜合專業知識的能力；“三種教學途徑”—必修實驗、開放實驗、創新實驗，創造寬松的實驗空間，推進學生自主學習、合作學習、研究性學習，培養學生的創新意識和實踐能力；“三種考核方式”—實驗習慣養成和基本儀器使用（占10%）、實驗報告（占50%）、實驗操作考核（占40%），以客觀、科學地評價學生成績，引導學生知識、能力和素質協調發展。實驗教學的任務：一方面要求學生通過基本的驗證實驗，檢驗已經學過的理論知識，并且通過實驗操作，掌握必備的基本實驗技能，另一方面注重培養學生發現問題和解決問題的能力，更重要的是培養學生的創造性思維和科研素質。為此，在教師的指導下，由學生針對自己在實驗課或理論課中所遇到的問題或感興趣的問題，根據實驗室現有的儀器設備和實驗條件，經查閱相關文獻資料，完成實驗設計，到準備儀器和配置試劑，并且在教師的指導下完成實驗，最后根據獲得的實驗結果寫出實驗報告，讓學生體會到整個實驗的完整性和連續性，變被動模仿為主動參與和學習，訓練了學生實際動手能力。通過這種實驗教學方式，使得更多的學生有機會接受科研能力的培養和訓練，提高醫學生的科研素質和創新意識。