作者：李亞敏 陳俊國 單位：第三軍醫(yī)大學

一、國外研究生教育的學制

(一)6年一貫制的德式學制。其招生對象為高中畢業(yè)或?qū)I(yè)學校的畢業(yè)生,學制6年,實現(xiàn)以大學為基礎,學科為中心,理論教學、實驗室訓練和臨床實踐的漸進式教學模式。學生通過國家考試和論文答辯,授予醫(yī)學博士學位。大多數(shù)歐洲國家實行這一學制[1],如芬蘭、荷蘭、葡萄牙、西班牙等。

(二)6年一貫制的俄式學制。其招生對象為高中畢業(yè)生,前3年為醫(yī)學前期教育,后3年進行專業(yè)教育,畢業(yè)授醫(yī)學博士學位。獨聯(lián)體國家如亞美尼亞、哈薩克斯婦、烏克蘭等實行這種學制[1-2]。

(三)4+4年制的美式學制。其招生對象為具有學士學位的文理科大學本科畢業(yè)生,前4年為醫(yī)學前期教育,后4年為醫(yī)學院教育,實行集中指導下的核心課程為主干的自由選課制度。學生完成課程,修完規(guī)定學分,通過論文答辯,授醫(yī)學博士學位。美國、加拿大、韓國和菲律賓等國實行這一學制[1-2]。

(四)5+3年制的英式學制。其招生對象為高中畢業(yè)生,前4年為理論教育,最后1年為臨床實習,畢業(yè)授醫(yī)學學士學位,英聯(lián)邦國家實行這一學制,如英國、新加坡、斯里蘭卡、巴基斯坦等。獲得學士學位以后經(jīng)過考試和推薦就讀醫(yī)學碩士學位,時間是1-3年。在實行多學制的世界各國中,學制為6年制的國家或地區(qū)最多,為90個國家,占56.6%;居于第二位的是7年制,為53個國家,占33.3%;排在第三位的是8年制,為15個國家,各占9.4%;排在最后的是9年制,為1個國家,占0.7%。

二、國外研究生教育的模式[2](附表)

三、國外的研究生教育的現(xiàn)狀

(一)美國。美國研究生教育通常采用寬進嚴出的政策,一般來說,申請攻讀研究生學位的人員只要具備了大學畢業(yè)資格,具有一定的學術(shù)水平和工作能力,經(jīng)推薦人推薦,即可入學攻讀學位。但在美國博士研究生畢業(yè),卻需要有一定的科研成績。因此,博士研究生經(jīng)常需要攻讀4至6年才能畢業(yè)[3]。此外,美國約有一半以上大學要求研究生入學時有GRE成績。美國研究生招生一般不限名額,由導師的科研能力、科研經(jīng)費、實驗條件以及市場需求決定每位導師當年招收學生數(shù)量。在培養(yǎng)模式上,美國博士生培養(yǎng)通常實行導師制和博士生指導委員會制相結(jié)合的指導方式。碩士研究生主要采用專業(yè)式培養(yǎng)模式、導師制培養(yǎng)模式以及兼顧協(xié)作式培養(yǎng)模式。在課程設置上,美國的高校更加強調(diào)文理滲透和選修課的重要性,必修課與選修課的學分比為2∶3。

(二)日本。日本的醫(yī)學院校本科生學制為六年,大學畢業(yè)后可以直接報考醫(yī)學博士。博士課程學制為四年(日本醫(yī)學院校很少設有醫(yī)學碩士,一般是碩博連讀四年)。中國的研究生指的是碩士學位,而日本的研究生和研修生是沒有學位的,只是進入大學的一個學前班。日本大學的招生錄取,導師有一定的決定錄取權(quán)。對于博士生的評價,主要以畢業(yè)前發(fā)表SCI文章的數(shù)量和影響因子值的高低來衡量。日本醫(yī)科大學的博士生畢業(yè)前最少應發(fā)表2篇以上的SCI論文[4]。研究生在讀書期間每周召開一次科研匯報會,主要匯報自己的研究內(nèi)容、國外雜志上發(fā)表的文章內(nèi)容、最新的科研動態(tài)及討論本周的疑難病癥等。目前日本學位分為碩士學位和博士學位,其中博士學位又分為課程博士、論文博士、學術(shù)博士三種類型。

(三)俄羅斯。目前俄羅斯的研究生教育主要分為三個層次。本科6年畢業(yè)授予碩士學位,具有行醫(yī)資格。本科4年畢業(yè)后,只能當醫(yī)療助手,經(jīng)過臨床住院醫(yī)師培訓以后,可以申請醫(yī)學科學副博士學位,時間為3-4年,經(jīng)過課程學習,撰寫論文,通過論文答辯,授予“醫(yī)學科學副博士”學位[4]。具有醫(yī)學科學副博士學位的人員方可申請“醫(yī)學科學博士學位”,并具有資格在高等醫(yī)學院校講授課程或成為醫(yī)學副教授。獲得副博士學位之后,如果在工作中有創(chuàng)新性的醫(yī)學研究成果或發(fā)表了極具創(chuàng)新性的論文,經(jīng)過課題研究通過論文答辯,可獲得醫(yī)學科學博士學位。此學位獲得者才有資格申報教授職稱。俄羅斯的醫(yī)學科學博士學位不屬于醫(yī)學高等教育的范疇,取得這一學位者必須在工作中卓有成績,并通過醫(yī)學科學博士學位論文答辯,由國家最高學位委員會決定授予,學校無授予權(quán)。

(四)德國。在德國研究生教育學位制度只設有博士學位,德國現(xiàn)行的高等醫(yī)學教育學位制分為三級:文憑學位,正規(guī)大學的畢業(yè)生即可獲得;博士學位,為研究生教育階段的惟一學位:講授資格學位,這種學位是獲取在高等學校任教資格的依據(jù)之一。在德國高等院校里,沒有專門的研究生院機構(gòu),博士研究生都在指導教授所領(lǐng)導的研究所里進行培養(yǎng)。博士生的錄取也沒有專門的入學考試。博士研究生在培養(yǎng)期間雖然沒有必修課,也沒有學分要求,但卻要求在做博士論文前先要擔任二年教學或科研助手,并采取一定的淘汰制度。

四、對我國醫(yī)學研究生教育的思考

(一)加強中外合作辦學模式。中外合作辦學的開展,有利于引進國外先進的教學理念、教學模式、教學內(nèi)容和教學方法等,提高大學的辦學水平。并注重與世界高水平大學合作辦學,形成碩、博士研究生的國內(nèi)外大學聯(lián)合培養(yǎng)的辦學模式[2,4]。

(二)加強教學體制改革。研究生教育改革的重點應該放在對課程設置、教學方法、教學模式、考試及學科建設等方面。研究生教育的目標體系應在主導目標的基礎上,進行多元化擴展,培養(yǎng)研究型人才和使用性人才相接合。

(三)跨專業(yè)、雙導師的教育方式。由于研究生教育的特殊性,研究領(lǐng)域的多維性和復雜性,有好多研究領(lǐng)域需要跨專業(yè)的復合型研究模式,即從事不同專業(yè)的導師聯(lián)合培養(yǎng)研究生。比如,導師的研究方向為數(shù)字化人體解剖,這就要求解剖學導師和計算機專業(yè)的導師聯(lián)合培養(yǎng)研究生。

(四)積極開設學科前沿課程,跨學科選調(diào)授課老師。研究生要求掌握最新的學科前沿知識,如:基因組學、蛋白組學。在對這些課程選擇授課老師時,要根據(jù)課程的內(nèi)容及研究生導師的研究方向有針對性的選擇授課老師。