作者：黎莉 邢方敏 單位：南方醫(yī)科大學(xué)教育研究與督導(dǎo)評估中心

眾所周知,醫(yī)學(xué)從根本來說是以人、以人的生命、人的健康為服務(wù)對象。醫(yī)學(xué)這一特征決定了它必須植根于人文學(xué)科的基礎(chǔ)之上。隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)高新技術(shù)引發(fā)的社會、倫理和法律問題也日益網(wǎng)絡(luò)課程是通過網(wǎng)絡(luò)來表現(xiàn)某門學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容及實(shí)施的教學(xué)活動的總和［１］。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)突破了傳統(tǒng)教學(xué)的時空限制，憑借其數(shù)字化、使用靈活、交互性強(qiáng)及信息量大的特點(diǎn)，成為現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的重要技術(shù)平臺［２］。南方醫(yī)科大學(xué)近年來在成人教育領(lǐng)域積極開展教育教學(xué)改革，結(jié)合成教學(xué)員分布區(qū)域廣、人員分布不均勻、教學(xué)點(diǎn)分散、學(xué)員工學(xué)矛盾大，但自主學(xué)習(xí)性強(qiáng)、學(xué)習(xí)時間靈活機(jī)動等特點(diǎn)，大力開展網(wǎng)絡(luò)課程研制開發(fā)，積極推廣和扶持網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)，在遠(yuǎn)程教育教學(xué)改革中不斷探索實(shí)踐，取得初步成效。社會醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程就是在這輪教改中制作完成的，并在兩輪的教學(xué)中取得了較好的成績。

１課程的開設(shè)背景與基本情況

《社會醫(yī)學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程是我校面向廣東省基層廣大醫(yī)務(wù)人員實(shí)施遠(yuǎn)程繼續(xù)教育培訓(xùn)的一門重要課程。我們在承擔(dān)本專科生、研究生專業(yè)基礎(chǔ)課、選修課教學(xué)基礎(chǔ)上，通過對基層在職醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)需要的廣泛調(diào)查研究，在成人教育學(xué)院各專業(yè)開設(shè)了社會醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育課程培訓(xùn)，主要是面授教學(xué)，至今已經(jīng)有１０余年歷史。這期間，經(jīng)過教學(xué)反饋和不斷總結(jié)，積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和原始素材。２００９年，我們在社會醫(yī)學(xué)教學(xué)資源和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)長期積淀基礎(chǔ)上，制作完成了《社會醫(yī)學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，使本門課程在學(xué)校率先實(shí)現(xiàn)了成人教育課程教學(xué)網(wǎng)絡(luò)化，使對廣大基層醫(yī)務(wù)人員開展繼續(xù)教育遠(yuǎn)程培訓(xùn)成為可能。目前，經(jīng)過兩輪的教學(xué)，《社會醫(yī)學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程已基本覆蓋廣東省各縣市基層醫(yī)療單位，已在佛山、東莞、中山、順德、揭陽等１０多個縣市設(shè)立教學(xué)點(diǎn)，開展了遠(yuǎn)程教學(xué)與面授教學(xué)，收到了良好的教學(xué)效果。包括臨床、護(hù)理、預(yù)防、中西醫(yī)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等１０余專業(yè)近３０００名學(xué)員參加了社會醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育課程培訓(xùn)，教學(xué)反饋效果良好。

２內(nèi)容體系與特點(diǎn)

我校社會醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程是基于．ｎｅｔ框架軟件平臺設(shè)計(jì)開發(fā)的，采用ＭＳＳＱＬ２０００數(shù)據(jù)庫運(yùn)行的集課程管理、課程建設(shè)和課程學(xué)習(xí)功能于一身的遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)。在網(wǎng)絡(luò)課程的教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，我們注重人性化設(shè)計(jì)，在課程界面設(shè)計(jì)、課程內(nèi)容體系設(shè)計(jì)和學(xué)習(xí)活動評價反饋環(huán)節(jié)突出實(shí)用性。

２．１課程界面設(shè)計(jì)突出友好和便利

建設(shè)一門網(wǎng)絡(luò)課程，首先要明確課程設(shè)計(jì)的原則和理念。我們秉承人性化的設(shè)計(jì)理念，在課程界面的設(shè)計(jì)上，本著友好、便利的原則，把網(wǎng)絡(luò)課程的界面分為網(wǎng)絡(luò)助學(xué)、模塊管理、班級管理３大部分。網(wǎng)絡(luò)助學(xué)是學(xué)生實(shí)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的核心部分，包括教學(xué)資源、作業(yè)、測試、考試、討論、聊天、答疑、計(jì)劃８個模塊，它基本涵蓋了教學(xué)運(yùn)行的全部環(huán)節(jié)，很好地滿足了教學(xué)過程的需要。模塊管理和班級管理是教師對教學(xué)資源的管理系統(tǒng)，包括是否將該教學(xué)模塊向?qū)W生顯示以及顯示的順序、時間，教學(xué)資源向哪些班級開放等，教學(xué)管理人員在操作時只需勾選，使用過程非常簡捷便利。

２．２課程內(nèi)容體系突出系統(tǒng)性和豐富性

課程內(nèi)容體系的科學(xué)性、系統(tǒng)性和豐富性是衡量一門優(yōu)秀課程的重要指標(biāo)，也是我們制作這門網(wǎng)絡(luò)課程的基本著力點(diǎn)。資源模塊是整個課程的核心部分，也是教學(xué)資源最集中的地方。我們以課程的系統(tǒng)性和豐富性為原則，突出便利性和實(shí)用性，把這一原則貫穿在５大模塊之中［３］。第１大模塊是教學(xué)指導(dǎo)。包括：①課程公告；②課程簡介；③課程進(jìn)度；④學(xué)習(xí)指引；⑤教師簡介；⑥授課對象。第１模塊主要是教學(xué)輔助性內(nèi)容，主要目的是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)情境，鼓動和營造學(xué)習(xí)氛圍，為學(xué)生全面了解教學(xué)情況展開設(shè)計(jì)，主要要體現(xiàn)人性化特點(diǎn)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)之初就體會到親切、明了、便利之感，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的熱情。第２大模塊是電子教案和教學(xué)大綱。這是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中必不可少的重要部分，體現(xiàn)了教學(xué)設(shè)計(jì)的目標(biāo)。我們制作完成了社會醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程一套完整規(guī)范的教學(xué)大綱和教案，目的是讓學(xué)生在使用多媒體課件時，可結(jié)合參考教學(xué)大綱、教案，確定教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)習(xí)者了解教學(xué)總體情況，明確學(xué)習(xí)目的，制定自主學(xué)習(xí)計(jì)劃。第３大模塊是電子幻燈。這是學(xué)生最常用也是最喜歡用的網(wǎng)絡(luò)資源，也是我們著力制作和精心研制的網(wǎng)絡(luò)課程主體部分。我們制作了覆蓋社會醫(yī)學(xué)學(xué)科主干的１０個章節(jié)的電子幻燈（ＰＰＴ形式），分別是：社會醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)模式、社會醫(yī)學(xué)的基本理論和觀點(diǎn)、健康與疾病、社會因素與健康、行為心理因素與健康、生命質(zhì)量評價、衛(wèi)生服務(wù)研究、社會衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生策略、社會病防治。作為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的主體部分，我們力求體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的豐富性和系統(tǒng)性，除了教學(xué)大綱要求的內(nèi)容外，還補(bǔ)充了大量數(shù)據(jù)、學(xué)科動態(tài)、學(xué)科資料等相關(guān)內(nèi)容，并在版式設(shè)計(jì)上做到圖文并茂、生動形象，使學(xué)生賞心悅目、愿學(xué)樂學(xué)。第４大模塊是聲頻、視頻課件。網(wǎng)絡(luò)課程的發(fā)展方向是更加推崇實(shí)拍教學(xué)場景、豐富的教學(xué)輔助材料等虛擬真實(shí)的教學(xué)環(huán)境和更加人性化的教學(xué)設(shè)計(jì)［４］。基于此，我們專門錄制了社會醫(yī)學(xué)實(shí)體教學(xué)的全程課程錄音作為音頻資料；專門拍攝了兩場社會醫(yī)學(xué)概論和復(fù)習(xí)串講的視頻課件作為視頻資料，使本門課程表現(xiàn)形式多樣化、教學(xué)內(nèi)容也更加多媒體化和情境化，增強(qiáng)了實(shí)用性和可視性。第５大模塊是教學(xué)擴(kuò)展資源。通過廣泛收集，網(wǎng)絡(luò)課程還提供了國內(nèi)外相關(guān)參考文獻(xiàn)、教材和專著，社會醫(yī)學(xué)相關(guān)專題的視頻資料，鏈接了社會醫(yī)學(xué)精品課程相關(guān)網(wǎng)站，體現(xiàn)了社會醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的豐富性和廣泛的資源儲備。見圖１。

２．３學(xué)習(xí)活動的反饋與評價突出快捷和準(zhǔn)確

學(xué)習(xí)活動的反饋和評價是現(xiàn)代教學(xué)的重要環(huán)節(jié)［５］。本門課程運(yùn)用形成性評價和總結(jié)性評價，通過作業(yè)、測試、考試、討論、聊天、答疑等功能區(qū)域，以及規(guī)定的師生定時網(wǎng)絡(luò)討論、輔導(dǎo)、聊天制度設(shè)置，及時、準(zhǔn)確地了解階段教學(xué)的結(jié)果和學(xué)生學(xué)習(xí)的進(jìn)展情況、存在問題等，把握學(xué)習(xí)最終效果，從而有效地促進(jìn)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

３網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)實(shí)踐體會

遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是將學(xué)習(xí)理論、教育實(shí)踐和多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)３者有機(jī)結(jié)合而形成的系統(tǒng)工程［６］。網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)必須遵循服務(wù)學(xué)生的理念，結(jié)合對多媒體手段的合理運(yùn)用和對遠(yuǎn)程教育特點(diǎn)的分析，突出交互性，體現(xiàn)學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，展示出知識結(jié)構(gòu)的功能，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的優(yōu)化。