作者：湯明? 陳虹 單位：川北醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院

物理學(xué)所研究的規(guī)律在自然界中具有最基本、最普遍的意義，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)?zāi)苁贯t(yī)學(xué)生在科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰头椒ㄉ系玫较到y(tǒng)的訓(xùn)練和培養(yǎng)，為學(xué)習(xí)后續(xù)課程和將來(lái)從事專業(yè)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，對(duì)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)也必須與時(shí)俱進(jìn)、進(jìn)行改革才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和科學(xué)素質(zhì)。

1.物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)普遍存在的問(wèn)題

1.1實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)內(nèi)容存在問(wèn)題

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊、甚至個(gè)別內(nèi)容與中學(xué)物理內(nèi)容有所重復(fù)。附屬于大學(xué)物理學(xué)理論課的教學(xué)，無(wú)獨(dú)立的教學(xué)體系。醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)學(xué)時(shí)較少，無(wú)法進(jìn)行系統(tǒng)教學(xué)訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)物理學(xué)的學(xué)時(shí)安排一般是：理論部分50-60學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)部分30學(xué)時(shí)左右。然而，人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)物理學(xué)》第五版教材所提出的理論部分教學(xué)參考學(xué)時(shí)數(shù)為72-108學(xué)時(shí)。本部門(mén)的理論部分43學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)部分21學(xué)時(shí)左右。對(duì)于物理基礎(chǔ)相對(duì)比較薄弱的醫(yī)學(xué)生而言，如此少的學(xué)時(shí)很難學(xué)到應(yīng)有的知識(shí)。另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)醫(yī)學(xué)院校的特色，醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與工科物理學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容完全相同，多為驗(yàn)證性試驗(yàn)、純物理實(shí)驗(yàn)、理論性強(qiáng)而實(shí)用性差，與醫(yī)學(xué)生的后續(xù)醫(yī)學(xué)課程關(guān)聯(lián)性不大，不利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣和求知欲。

1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源有限

由于經(jīng)費(fèi)不足致使全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校的物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)普遍存在實(shí)驗(yàn)儀器老化、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊的現(xiàn)象。這種情況使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃很難完成，同時(shí)也極大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如粘滯系數(shù)實(shí)驗(yàn)，由于玻璃容器重心高容易損壞，一輪實(shí)驗(yàn)下來(lái)，完好的玻缸所剩無(wú)幾。容器的生產(chǎn)廠家由于利潤(rùn)少已停產(chǎn)，下學(xué)年的粘滯系數(shù)實(shí)驗(yàn)實(shí)施起來(lái)非常困難。

1.3物理實(shí)驗(yàn)課開(kāi)放不足

這一點(diǎn)在我院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中體現(xiàn)的淋漓盡致。其原因?yàn)椋海?）考慮到實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的儀器損耗和實(shí)驗(yàn)開(kāi)支以及管理難度的加大。（2）在醫(yī)學(xué)類院校中，專任的實(shí)驗(yàn)師特別是高級(jí)實(shí)驗(yàn)師相對(duì)匱乏，一般都是由專業(yè)任課教師兼職，若加大實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放力度無(wú)形地就增加了這些教師的工作負(fù)荷，直接制約著教師自身水平的發(fā)展和提高。在這樣的背景下，學(xué)生完全處于一種被動(dòng)的狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)對(duì)他們來(lái)說(shuō)，收效甚微，難以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

2.物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的幾點(diǎn)思考

這些醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，制約了學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)水平和科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ陌l(fā)展。為改變這種狀況，我們嘗試在醫(yī)學(xué)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用多層次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、多方式教學(xué)手段，多樣化實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)等方法以期達(dá)到好的教學(xué)效果。

2.1教學(xué)內(nèi)容上采取分層次教學(xué)

在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目里刪去與中學(xué)相同或相似的實(shí)驗(yàn)，刪去與醫(yī)學(xué)聯(lián)系不大的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，考慮臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)、影像等各種專業(yè)的特點(diǎn)，盡量在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中增加與醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等有關(guān)的部分，重視開(kāi)設(shè)物理學(xué)前沿技術(shù)水平的實(shí)驗(yàn)?？蓪⑵浞譃榛A(chǔ)實(shí)驗(yàn)、近代物理實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。對(duì)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)?zāi)K的教學(xué)安排，其必做的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容偏重于基本實(shí)驗(yàn)技能和方法的學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步了解醫(yī)學(xué)物理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法和技能，并通過(guò)預(yù)習(xí)逐步培養(yǎng)，自主實(shí)驗(yàn)的能力以及完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)的訓(xùn)練；對(duì)綜合性實(shí)驗(yàn)?zāi)K的教學(xué)安排，讓學(xué)生在教師引導(dǎo)下自己根據(jù)專業(yè)需求完成綜合性實(shí)驗(yàn)。教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)性質(zhì)和安排指導(dǎo)，逐步減少對(duì)實(shí)驗(yàn)方法和步驟的詳細(xì)講解，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)中的創(chuàng)新思想，啟發(fā)學(xué)生自主完成實(shí)驗(yàn)；對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)K的教學(xué)安排，學(xué)生將在實(shí)驗(yàn)教師的指導(dǎo)下，原則上自主完成實(shí)驗(yàn)。主要培養(yǎng)學(xué)生的研究能力，要求學(xué)生能自己提出實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)學(xué)習(xí)有新體會(huì)的學(xué)生可鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)論文。

2.2教學(xué)方式多樣化

科學(xué)的教學(xué)方法是保證教學(xué)質(zhì)量的重要因素。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)往往是灌輸式教學(xué)法，不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和創(chuàng)新能力。在我們的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將問(wèn)題教學(xué)引入我們的實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過(guò)程，實(shí)驗(yàn)前注重學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理的認(rèn)識(shí)和掌握，通過(guò)提問(wèn)等形式讓學(xué)生了解如何根據(jù)理論知識(shí)設(shè)計(jì)物理實(shí)驗(yàn)，如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，善于發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，實(shí)驗(yàn)后讓學(xué)生能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有正確的評(píng)價(jià)，分析成功與失敗的因素[2]。同時(shí)，還可以引入現(xiàn)代多媒體教學(xué)，建立計(jì)算機(jī)仿真實(shí)驗(yàn)室，充分利用CAJ教學(xué)。由于實(shí)驗(yàn)儀器復(fù)雜、精密和昂貴，有很多實(shí)驗(yàn)往往不允許學(xué)生單獨(dú)實(shí)踐，再加上實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)有限，不可能購(gòu)買(mǎi)所有的實(shí)驗(yàn)儀器。為此計(jì)算機(jī)仿真實(shí)驗(yàn)可以在相當(dāng)程度上彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在這方面的不足。

2.3學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)多樣化

以往學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)主要決定于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的好壞，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)方法、思維考察很少,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、創(chuàng)新幾乎不涉及，對(duì)學(xué)生評(píng)定不科學(xué)、不公平，給教學(xué)改革也帶來(lái)了一定的障礙。因此，我們?cè)诳疾鞂W(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的基礎(chǔ)上，努力實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)理論考試、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、出勤等方面的考查，力爭(zhēng)做到對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)科學(xué)、全面、公正地評(píng)價(jià)。對(duì)研究性實(shí)驗(yàn)我們從可行性、合理性、科學(xué)性、經(jīng)濟(jì)實(shí)用性、實(shí)驗(yàn)論文答辯情況等做出一個(gè)綜合評(píng)定[3]。

總之,醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革勢(shì)在必行。作為一名高校教育工作者，更應(yīng)該提高自身專業(yè)素質(zhì)，才能對(duì)教學(xué)中存在的問(wèn)題及時(shí)地總結(jié)改進(jìn)。為學(xué)生提高良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，從而培養(yǎng)出全面發(fā)展，能適應(yīng)社會(huì)需求的現(xiàn)代高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。