2021-4-9 | 中藥學論文
作者:張艷 劉西建 單位:山東中醫藥大學基礎醫學院
《中藥學》是闡述、研究中藥的基礎理論和臨床應用的學科,是中醫藥各專業必修的基礎學科之一,同時又是從基礎過渡到臨床的樞紐課程。但《中藥學》內容龐雜,大部分同學反映中藥難學,而良好的教學方法有助于減輕學生學習的困難,提高《中藥學》的教學質量。本人就幾年來中藥教學中的體會總結如下。
1首先注重培養學生的中醫思維
中藥是中醫的理、法、方、藥中重要的一環。因此,在上課過程中,有必要對學生講授中醫的基礎理論知識,以提高學生的中醫理論水平,并同時注重培養學生的中醫思維。例如,向學生介紹取象比類是中醫思維的核心,在中藥中亦有大量運用,如以皮治皮,以心治心,以核治丸等,從而引導培養學生的中醫思維,使學生能一定程度上推導出藥物的某些作用。如桑寄生是寄生在桑樹上,猶如胎兒寄生在母體上一樣,需要母體供給營養,因而具有安胎作用。到后面補益藥講到菟絲子時,只需向同學們介紹它亦是寄生性的,寄生在大豆的葉子上,與桑寄生相同,同學自然而然地就會想到菟絲子具有安胎之功。
2注重培養學習中藥的興趣
2.1加強直觀教學中藥學的內容比較枯燥抽象,為了激發同學學習中藥的興趣,充分利用多媒體教學,讓學生更直觀地接觸中藥。結合圖片,解釋藥名的來歷,如百部,先讓同學觀察其根部,然后再向其解釋其命名的緣由。同時告訴同學在校園中就可以見到的一些中藥,讓其感覺到中藥其實距離我們很近。并拿來中藥的標本以加深印象。通過直觀教學,可以使學生加深印象,增強記憶,提高學習效率。
2.2講小故事通過引用經典的小故事,不僅可以活躍課堂氣氛,還可以使同學們加深對藥物治療作用的印象,并激發同學對中藥的興趣。如在講解木瓜這味中藥時,向同學們講解木瓜的有關小故事,使同學們在哈哈大笑之余,記住了木瓜是治療腳氣腫痛的要藥。在講何首烏這味中藥時,向同學們介紹關于何首烏流傳久遠的小故事,讓同學們記住了這味藥善于治療須發早白。
2.3引入病案該教學模式可極大地激發學生學習中藥的興趣,堅定學好中藥的信念。同時有利于強化學生對理論知識的理解,引導學生積極、主動地分析和解決問題,提高學生吸收知識、探索知識的能力。如講到酸棗仁時,給學生講了名醫馬有度曾因此藥而走上中醫之路,并成為名醫。他在藥物運用中發現炒棗仁安神效果的確較生品為好,并在其后的臨床應用過程中,細心體會用藥,在此基礎上,幾經改進,他們終于研制出安神新藥——速效棗仁安神膠囊。
3運用比效歸納法
比較就是對有聯系的事物或同一事物的相關方面進行比較,以達到認識、區分事物的目的;歸納就是對事物的特點進行總結,以加強記憶,有比較才有鑒別,有歸納才利于記憶。通過比較歸納可使所學知識條理化、簡單化、系統化,便于知識的理解和記憶。比較歸納法在《中藥學》的學習過程中亦占有重要地位。
3.1講清共性與個性在各論每章概述部分講述時,聯系《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》等課程,把藥物的藥性、功效、主治證等主要內容講深講透,使學生明確本章藥物的共性。講到具體藥物時,指出其共性,指導學生與剛講授完的概述部分共性相聯系,并提出問題啟發引導學生,讓學生自己思考,推導出藥物的主治證。啟發引導學生從功效推導出藥物作用,從而減輕學習負擔。然后再求異,突出個性,重點講授每味藥物的特點與特性。
3.2同類藥物中,相關藥物或藥對的性能的比較歸納如解表藥中的麻黃與桂枝,荊芥與防風,桑葉與菊花;清熱藥中的石膏與知母,黃芩、黃連與黃柏,赤芍與牡丹皮等。
3.3同源比較即對來源同一植物,而藥用部位不同的中藥進行歸納,一般來源相同的,功效總有相同之處,桑白皮與桑枝、桑葉,瓜蔞與天花粉,但麻黃根與麻黃比較特殊,雖來源相同,作用則明顯不同。如老嫩或加工炮制有異的藥物之性能進行比較歸納。如,肉桂與桂枝,枳實與枳殼,青皮與橘皮,熟地黃與生地黃,膽南星與天南星,生大黃、制大黃、酒大黃等。
3.4引導學生以藥物科屬為綱歸納藥物的性味、功用此方法不僅有助于記憶,同時亦可作為探索藥物新功用的思路。如來源于礦物類、動物、昆蟲、海產藥多標以咸寒。五加科的多有補益作用,天南星科的多有毒,桔梗科的多有化痰止咳作用。如在講黨參時,告訴其雖有參名,卻并非五加科的,而是桔梗科的,與功能止咳化痰的桔梗同科屬,因此,在臨床上亦有醫家用黨參來止咳化痰,從而擴展了學生的思路。
3.5同名而不同種的藥物性能的比較歸納如川貝母與浙貝母,漢防己與木防己,川牛膝與懷牛膝,南五加皮與北五加皮等。
3.6功效為綱進行歸納具有相同功效的藥物不僅存在于同類藥中,在不同的章節中也有。因此,有必要對相同功效的藥物進行歸納。如對具透疹、明目、通鼻竅、升陽、開竅、安神、安胎、潤腸通便功效的藥物進行總結,并對其作用機理進行比較。
3.7以相同病證為綱進行藥物的歸納比較這種方法有利于以后方劑的學習和臨證用藥。又如常用治黃疸、虛喘、泄瀉等病證的藥物各有哪些,其作用機理有何異同等。
4結語
通過以上教學方法的實施,筆者體會到,中藥教學是一個復雜的過程,在積極講求教學藝術的同時,以培養學生中醫思維為先,注重激發學生的學習熱情,適當運用多種教學方法,啟迪學生積極思考,開發學生的智能,提高學生分析問題和解決問題的能力,才會收到較好的教學效果。