作者：謝春玲 李海平 單位：新疆醫科大學第五附屬醫院供應室

隨著社會的不斷發展和進步，醫療改革也正在進一步的深化，現代醫學科技的迅猛發展，護理方向也有了轉變，以疾病為主的功能護理正在慢慢轉向以病人為中心的整體護理［1，2］。整體護理作為新興的護理工作方式，對護理人員要求也高，加強對病人的關注，注意病人所處的環境、心理狀態等影響疾病康復的因素上，它的理念是將護理程序做核心，以現代護理觀為指導，將臨床護理同護理管理各環節系統化一種模式。在整體護理的模式當中，醫院的每一個緩解都是不可缺少的，部門與部門之間緊密聯系，互相促進，護理人員互相幫助，共同為病人提供優良的醫療服務［3］。供應室在護理工作中往往被忽視，其實它是醫院醫療工作當中的一個必要組成部分，它是無菌醫療器械的供應中心。隨著醫學技術的進步，醫院相關的消毒工作的要求也變得嚴格迫切，滅菌器材的供應是醫院必不可或缺的技術，它關系到醫療護理工作的好壞，也和病人的生命安全息息相關，因此我院對供應室和病房之間配合展開的整體護理方式進行探討分析，總結整體護理的工作經驗，為以后的護理工作提供依據，結果總結如下。

1資料與方法

1.1臨床資料在我院隨機選取36個病房，病房包含婦科、外科、內科、兒科各9個，兩組病房施行平均分配，各18個，病房的手術器械個1112件，兩組的基本情況比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2手術方法隨機選取36個病房，將我院的病房分為兩組，a組是供應室和病房配合開展整體護理工作18個，b組是供應室和病房單獨開展護理工作18個，對這兩組的情況進行對比分析，兩組患者手術的效果、護理效果、患者康復效果、器械清洗效果等一系列相關問題進行調查比較，對數據進行分析，總結護理經驗。

1.3數據統計統計學數據采用SPSS13.0統計學分析處理，檢驗方法采用t檢驗，P?0.05為差異有統計學意義。

2結果

通過本次臨床實驗發現，供應室和病房配合開展整體護理工作在手術的效果、護理效果、患者康復效果、器械清洗效果等一系列相關問題上都要好于供應室和病房單獨開展護理工作，a組護理滿意度高達100%，手術成功率達94.4%，患者康復情況良好，器械清洗率達到99.1%，而b組護理滿意度只有61.1%，手術成功率77.8%，患者康復情況一般，器械清洗率只有76.1%，兩組比較差異有統計學意義（P?0.05）。a、b兩組病房的患者情況比較見表1，兩組的器械清洗情況見表2。

3討論

3.1配合病房的護理措施

3.1.1明確各班的崗位職責供應室工作看似簡單，但其實是復雜、瑣碎的。如回收一次性物品的毀形，包布清潔，器械清洗、上油、包裝等，所有這些都必須按部就班認真進行。對此需要制定規章制度，使每個班、崗位、人該怎么做和做什么都明確到位。

3.1.2開展為臨床服務，保證物品供應供應室主要工作是供應，將物品分固定供應、臨時供應、預約供應3類。除了使用的數量外，還需儲存一些，形成應急狀態，保證供之及時，便于搶救和治療，支持整體病房，為病人服務。同時需要加強和各科室的溝通，征求意見1次，對存在問題進行解決，定出措施，提高供應室工作質量［4］。

3.1.3把好管理關，防止交叉感染供應室的核心工作是質量控制，器械質量的同患者的治療、護理息息相關，因此從清洗、包裝、消毒、滅菌、質檢及發放等）這些程序倒要做好嚴格把關。對回收的物品按先消毒再清洗的原則，做好消毒，對器械行全方位檢查，對缺損、裂縫等有缺陷的器械進行更換；保證包裝質量，不合格的不進滅菌室；滅菌工作選責任心強、強化培訓過的且持上崗證的人員消毒；嚴格無菌物品管理，按照滅菌日期順序發放，有效期不超7d，過期須重新滅菌［5］。指定質控人員，對日常使用的滅菌器監測，對滅菌物品隨機抽樣做培養；每月行1次生測；對浸泡器械、手套、導管等消毒劑濃度的有效含量進行測定，每月對消毒劑進行隨機抽樣監測；每月對空氣、工作人員雙手等1次微生物監測，發現問題及時處理。

3.1.4加強學習，提高人員素質供應室是醫院輔助科室，護理人員工作繁而碎，沒有臨床那樣搶救、病人，自覺比臨床的低人一等，對工作不認真。需要組織全科護理人員進行學習，使其認識到供應室在醫院的重要作用，使他們樹立良好的職業道德觀，提高思想認識，規定定期業務學習，提高業務水平，更好的為病人服務［6］。

3.2結論

經過本次臨床試驗發現，a組護理滿意度高達100%，無1例不滿意患者，手術成功率達94.4%，患者康復情況良好，器械清洗率達到99.1%，1112件器械中只有10件不合格，而b組護理滿意度只有61.1%，手術成功率77.8%，患者康復情況一般，器械清洗率只有76.1%，有266件不達標，兩組比較差異有統計學意義（P?0.05），結果說明供應室和病房配合開展整體護理工作在手術的效果、護理效果、患者康復效果、器械清洗效果等一系列相關問題上都要好于供應室和病房單獨開展護理工作；從中我們認識到供應室和病房間配合展開的整體護理方式的護理方式更加優越，減輕了病房護理人員的負擔，提高了醫療服務質量，成分發揮了護理人員的作用，值得在護理工作中推廣應用。

長久以來，供應室和其他科室都各干各的，供應室只對病房的護理包負責，病房的器械清洗、包裝卻由手術室的護理人員完成，再送到供應室完成滅菌［7］。病房的人員緊張，護理人員應付日常工作，無足夠的時間清洗設備，手術器械的清洗質量難以保障，供應室作為醫院護理工作的一部分，其主要工作為各科室提供合格優秀的滅菌品，以更好的滿足患者治療和護理工作要求，如果供應室工作人員的職業道德及業務水平、思想素質這些不提高，這些平凡、瑣碎的工作就無法出色完成［8］。服務從以往的個性化轉到系統化、程序化，才可以更好地為整體護理工作提供優質的服務，手術器械的清洗規范，發揮病房護理人員的專業護理作用，做好圍術期護理工作，提高手術質量，減少手術的環境污染，所有這些都利于病人的康復。

綜上所述，隨著社會的不斷發展和進步，醫療改革也正在進一步的深化，現代醫學科技的迅猛發展，護理工作的要求也在不斷能提高，整體護理作為新興的護理工作方式是護理工作的方向，供應室和病房間配合展開的整體護理方式的護理方式更加優越，減輕了病房護理人員的負擔，提高了醫療服務質量，充分發揮了護理人員的作用，在護理工作中值得推廣應用。