經絡的實質———原始的物質能量通路

毋庸置疑，經絡是一種通路，是一種運輸能量物質的通路。而神經系統和循環系統等系統從結構和功能上看，也是一種通路，也是運輸傳遞能量物質的通路。因此經絡和神經、血管等結構必然有著密不可分的聯系。從廣義經絡來講，它包括神經和血管等通路；從狹義經絡來講，它是和神經、血管有著密切聯系而又有區別的通路。筆者認為，經絡是一種原始的能量物質通道，是一種細胞與細胞之間赤裸裸的原始交流。從受精卵分裂成2個細胞開始，細胞和細胞之間就已經有了這種物質和能量信息的交流，這和孫氏、鄭氏的細胞通訊論不謀而合。而從微觀上看，神經和血管實際上也是細胞和細胞之間的交流，在長期的進化過程中，出現了不同形式的結構，其外形能夠被我們目前所掌握的科學技術所識別，真正涉及到通路微觀的交流機制如信號傳導等，現在仍然不是十分清楚，這也是經絡包括類似象結間束?竇房結到房室結的傳導通路?等結構，到目前為止遲遲沒能在解剖學上找到證據的真正原因。

“象思維”———中醫經典的思維模式

天人相應作為中醫的核心理論之一，已經把象思維的應用貫穿其中，即天象和人象之間的關系，這其實也就是中醫最基本的方法論———類比法。“象”可分為“內象”和“外象”，“內象”是心目所見，“外象”為肉眼所見。“象”就是在意識作用下內在的畫面，它不是肉眼所見的實物。人類對世界的認識不過是人腦對外界的反應，人類探索認識世界的過程實際是由外象轉化為內象及內象相互轉化的過程。而目前人類在探索世界的過程中過分執著于這種外象或是外象到內象的轉化，而忽視了內象之間的內在聯系。在社會生活中，其實人類經常會用到比喻、打比方、比擬等思維方法，這其實已經處于內象思維的相互轉化模式中，但在自然科學領域的探索中，這種思維卻令人望而生畏。正是由于這種思維的限制，各個學科各個領域之間才彼此相互孤立，不能很好的交叉結合，因此對自然世界的探索最終也會處于停步不前的狀態。

而經絡的研究也正是處于此種狀態。2010年10月910日，中國中醫科學院首席研究員黃龍祥在以“象思維和經絡實質”為主題的學術沙龍上呼吁“經絡學說是古人對針灸診療作用的一種直觀解釋，傳世的經絡學說只是歷史上諸多學說的一種，這意味著我們不要過于為傳統所困，而要在古人基礎上面對時代要求勇于創新”。因此，要打破目前的僵局，就要突破原有的思維模式。作者認為，從外象到內象取證的直接過程既然出現困難，與其執迷于此不如另辟蹊徑從內象之間的聯系去解讀。

1.人體角度———從神經系統自身結構的進化去看經絡

原皮質與新皮質：魚類等生物的原始形式的大腦表面為白質，其下靠近腦室的部分為灰質。從兩棲類起，原來位于內部的灰質逐漸向外移動，蓋在大腦表面，形成原始的大腦皮質，即原皮質，它的功能仍以嗅覺為主。一些高等的爬行類動物，大腦半球前部表面開始出現一個新的結構，即新皮質。到了哺乳類，新皮質大大發展起來，甚至在低級的哺乳類，新皮質就發展得幾乎蓋住了前腦的大部表面。人的大腦皮質是新皮質，原皮質由于新皮質的發展而被擠到海馬體，但原皮質的作用仍是很重要的，除了嗅覺功能外，還有許多作用，如對于激動的控制以及記憶的功能等。

脊髓與腦：神經系統的反射基礎是反射弧，反射弧的核心是反射中樞。人類的反射中樞位于脊髓和腦，不同的反射，其反射中樞是不同的，比如膝跳反射的反射中樞位于脊髓，而人類很多有意識的行為的反射中樞位于大腦皮層。脊髓的反射活動我們稱為低級反射，而大腦皮層的反射活動我們稱為高級反射。當人類處于進化的早期，對外界變化的反應要求越來越高時，最早的低級反射不適應機體的需要，因而進化出更高級的高級反射。雖然有了更高級的反射中樞，但低級反射中樞仍然發揮著它的機能，并沒有完全退化，形成和高級反射中樞相輔相成的局勢。神經系統自身的結構不斷的出現由低級到高級的進化，雖然有些低級結構的功能被高級結構的功能所抑制，但這些功能并沒有完全被替代，因此仍然不可忽視低級結構在人體發揮的重要作用，那么經絡和神經系統是否也是類似低級與高級的關系呢？

原始網絡與神經系統、循環系統等：神經系統最早出現于腸腔動物，從胚胎發育上，我們也可以看出，神經系統的最早出現是在胚胎發育3周以后，還僅僅是由外胚層發育而來的一條神經管，而腦的發育是在4周以后。神經系統出現之前機體是否存在著自我調控的真空期？答案是否定的。胚胎學認為促成細胞有序分化，是由“機化體”專責處理，是指導胚體生長的關鍵，令細胞在高速分裂過程中，仍有序地分化，不至紊亂。在胚胎成形過程中，“機化體”比各個生理系統更早出現。合子細胞不斷分裂，“機化體”夾雜其中，并隨著胚胎成長而變得復雜，同時逐漸演變成一個原始網絡。當細胞分裂急劇增加到一定數量時，這個原始網絡系統也再無法應付龐大的整合需求，取而代之，必需衍生更高效能的分化系統，以應付更高層次的整合效能，及繼承原始網絡的溝通功能。

神經系統等系統出現以前，機體必然存在一個原始的調控通路，筆者認為，這個通路就是經絡，它是神經系統、循環系統等系統的前身，即當這個原始通路的功能滿足不了機體需要的時候，必然會出現新的有效率的組織結構來替代之，但原始的功能結構在某些領域依然發揮著有限度的功能，這也是為什么針灸及氣功等療法作用于經絡而能產生療效的原因。

2.社會角度———從“路“的角度去看經絡

從社會層面看，路的含義從古到今，已經發生了翻天覆地的變化，從原來的肩負著信息與物質傳遞雙重功能的小路、土路，變成了現在的柏油瀝青公路，變成了鐵路，變成了海路、航空，變成了電線、光纜，同時在功能上也發生了高度分化，其傳遞效率也越來越高，但不管其形式怎樣變化，其核心仍然是人與人之間的交流。

路不是無緣無故產生的，它的產生與發展必然遵循一定的自然規律，因此所有的路在方向或路徑上都趨向一致性，這也是經絡和神經血管為什么在很多地方走行一致，為什么經絡會有低電阻、高導聲、高發光的原因。經絡和神經、血管在方向或路徑上的高度一致性及經絡物質結構的不清晰，正是經絡和神經、血管等結構相混淆的根本原因。汶川大地震給了我們很大的啟示，當時在交通信息完全阻斷的情況下，就像一個人的神經和血管的功能出現嚴重障礙，現代化的救援難以發揮作用的時候，在危急時刻，靠的是人民子弟兵徒步爬進災區中心，造就了一條艱難而又意義重大的通路，如同經絡，在人體高度進化的系統出現問題或崩潰時，通過針灸等手段可以激發其平凡而又原始的功能。