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探索婦產科臨床帶教避免糾紛制度

2021-4-13 |

一、如何避免醫療糾紛的產生

1.加強醫務人員培訓

醫務人員應積極參加在職人員的教育和培訓,不斷提高其自身素質,多參與疑難病例的會診,不斷積累實際經驗。同時醫務人員還應增強法律意識,從而更好地保護醫患雙方的合法權益,規避醫療風險,防止醫療糾紛的發生。加強醫患溝通,醫務人員應提高服務質量。由于患者及其家屬在醫療過程中處于被動位置,承受著很大的精神和經濟壓力[5],當患者向醫務人員了解所患疾病的相關信息時,醫務人員應及時而詳細地解答患者的疑問,通過親切的話語及肢體語言讓患者感覺受到尊重。通過加強醫患雙方的溝通,能夠使患者在理解醫務人員工作的同時更加相信醫生,并配合醫生的工作。在醫療服務方面應使各診療環節透明化,降低醫療成本和費用,與患者進行有效溝通,提供貼心服務

2.加強學生臨床技能培訓

婦產科是一門實踐性、操作性極強的學科,婦產科教學的特殊性使可供教學的病例資源少,遠遠不能滿足臨床教學的需求。近年來,隨著患者法律意識、自我保護意識的增強,且婦產科服務對象的性別特點,患者及家屬受傳統意識影響很大,不愿意配合學生實習教學,使學生的實踐機會減少。這就要求帶教老師充分發揮主觀能動性,盡可能給學生創造實踐的機會。學生的自我實踐:創造一切可能的機會增加學生自我實踐的機會,而且實習醫生參與手術或治療時,一定要在上級醫生的指導下行實施,但須取得患者的完全認可,這樣可以避免醫患矛盾。

3.臨床教師的主體作用

臨床教師是教學工作的主體,是搞好臨床教學工作并保證臨床教學質量的關鍵因素,只有高水平的臨床教師才能培養出高素質的醫學人才[6]。臨床教學醫師一方面在醫療實踐中要充分尊重和保護患者的隱私,積極與患者溝通,爭取患者的理解和配合,在征得患者同意和配合的情況下進行臨床教學。服務意識滯后,態度生硬,醫患溝通不充分。據報道70%~80%的醫療糾紛并不屬于醫療事故,而是由于服務不到位引起的。特別是男實習學生需要在帶教老師的陪同下,進行醫療行為,取得患者同意,才可以檢查,并且需在檢查完畢后向患者說表示感謝的話語,這樣不僅能體現自身的綜合素質,還能促進患者對于自己的信任。避免發生不必要的矛盾。

4.培養良好的師生關系

培養良好的師生關系是成功進行醫學教學的關鍵,建立并用心維護這樣平等自然的師生關系,才有利于思想的交流、情感的溝通,有助于醫學生對不良心理刺激的釋放和調節。培養醫學生的職業認同感,喚起其救死扶傷的使命感和神圣感。加強實習生的帶教工作,作為帶教老師要對學生的學習及行為負責,要認真規范帶教,做到/放手不放眼,預防醫療糾紛的發生。

二、醫療糾紛的影響

醫療糾紛的發生嚴重影響了醫學生的實習,影響了培養下一代的成長,剖析影響和諧醫患關系的成因,積極主動采取相應措施防范,構建和諧醫患關系,是構建和諧社會的重要保障。如何減少或杜絕醫療糾紛的發生是我們面臨的重要任務。醫護人員只有樹立“全心全意為人民服務”的宗旨,改善服務態度,與患者有效溝通,只有這樣才能真正改善就醫環境,提高生存質量,最終達到社會和諧的總目標。

作者:葛崇華 郭英 程慧蓮 單位:新疆醫科大學附屬中醫醫院婦科

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