一、醫(yī)藥監(jiān)護(hù)在我國醫(yī)學(xué)中的必要性
1.藥物不良反應(yīng)監(jiān)察推進(jìn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展
目前我國的藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測還是比較初級的監(jiān)控手段,對于藥物產(chǎn)生的有害性所接收的信號,還是比較有限的。藥物的不良反應(yīng)70%經(jīng)過監(jiān)控手段是可避免的,而60%則是可通過醫(yī)師來進(jìn)行預(yù)防的。但良好的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度是可以進(jìn)行預(yù)防的,我國的藥物監(jiān)控制度可針對于臨床醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行評價(jià)和發(fā)展,預(yù)防藥物不良反應(yīng)。
2.藥學(xué)監(jiān)護(hù)是推動藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的一個因素
隨著我國的入世,醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域也在不斷地發(fā)展,醫(yī)療體系的改革不斷深入人心,在其制度中,藥物的臨床使用以及制藥經(jīng)費(fèi)的控制也日益嚴(yán)格。在對藥品使用和用藥的質(zhì)量上,醫(yī)師都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療改革的制度進(jìn)行分析,盡可能的讓患者少花錢,少受罪,這些都是擺在醫(yī)藥學(xué)專家面前的重要課題之一。
3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)
現(xiàn)今由于醫(yī)療體制改革,醫(yī)療事故的鑒定工作已經(jīng)不再有衛(wèi)生行政部門組織,冰蓋有醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)。這說明醫(yī)院藥物監(jiān)護(hù)工作更加趨于專業(yè)化,在藥學(xué)監(jiān)護(hù)活動中完整的記錄患者的健康情況與治療中藥物的相互作用,并對藥物的作用評估視為最原始的法律依據(jù)。
4.如何開展醫(yī)藥學(xué)監(jiān)護(hù)
面對醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨著極為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),藥師的管理由藥物的監(jiān)管轉(zhuǎn)向了對人的監(jiān)護(hù),由被動變?yōu)橹鲃印K帋熢撊绾卧谶@種轉(zhuǎn)變形式的要求下開展藥學(xué)的監(jiān)護(hù)工作,這也成了擺在醫(yī)師面前的一大問題。醫(yī)師對于藥學(xué)的監(jiān)管以及深入是醫(yī)院開展對一藥學(xué)監(jiān)護(hù)的第一步。
但是,每個醫(yī)院的條件和基礎(chǔ)設(shè)施都是不同的,醫(yī)院可根據(jù)自身?xiàng)l件的不同的開展一級、二級、三級的藥學(xué)監(jiān)護(hù)學(xué)習(xí)。充分利用現(xiàn)代化手段,對醫(yī)學(xué)情報(bào)和資料進(jìn)行真理入庫。藥師吧藥學(xué)信息通過科技信息手段傳達(dá)給每一位患者和用戶。對于藥學(xué)咨詢服務(wù),可通過口頭、電話、文字等途徑,為患者提供服務(wù)。在與醫(yī)生的合作上,可參與醫(yī)療藥療的方案設(shè)計(jì),提高藥物的療效,減少不良反應(yīng),提高患者的依從性。
二、總結(jié)
從傳統(tǒng)制藥向臨床只要的轉(zhuǎn)變,代表著醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入高管理成本、低回報(bào)的微利時代。利用醫(yī)院的藥師、技術(shù)設(shè)備、充分的發(fā)揮貼近生活、貼近醫(yī)院臨床的優(yōu)勢,將開發(fā)出適用于臨床的療效好、毒性低的藥物積極運(yùn)用在臨床治療上,設(shè)立特色的中藥藥劑、配置腸外營養(yǎng)液、化療藥物以及腹透液。為讓我國臨床用藥順利開展,作為一項(xiàng)全新的工作,宣傳工作是不可避免的。
隨著我國人民對自身的健康觀念不斷加強(qiáng),醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在醫(yī)學(xué)藥用發(fā)展上盡心盡力,為醫(yī)藥學(xué)中用藥監(jiān)護(hù)而不斷努力。在國際上,藥學(xué)專家提出了醫(yī)院藥學(xué)的新概念即“藥學(xué)監(jiān)護(hù)”,簡單來說,即以患者為中心的藥物治療監(jiān)護(hù),而目前,藥物上市的監(jiān)測以及新藥的貧家與用藥也日益受到了監(jiān)護(hù)觀念的轉(zhuǎn)變,藥劑師的工作也從單純的保障工作向監(jiān)護(hù)工作的觀念轉(zhuǎn)變。
作者:程步清 單位:湖北省通山縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科