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論臨床中藥學(xué)的發(fā)展

2021-4-10 |

1努力培養(yǎng)中藥學(xué)復(fù)合型人才

復(fù)合型臨床中藥學(xué)人才,不僅指知識(shí)復(fù)合,還要能力復(fù)合,思維復(fù)合,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是學(xué)科交叉,知識(shí)融合,技術(shù)集成。在以中醫(yī)藥基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)為主體的前提下,還要學(xué)習(xí)中藥現(xiàn)代學(xué)科體系中邊緣性學(xué)科的知識(shí),培養(yǎng)臨床觀察研究能力,藥學(xué)實(shí)驗(yàn)研究能力,藥物管理及協(xié)調(diào)應(yīng)用能力,文獻(xiàn)理論研究。文獻(xiàn)理論研究能力是基礎(chǔ),臨床觀察研究能力和藥學(xué)實(shí)驗(yàn)研究能力是核心,藥物管理及協(xié)調(diào)應(yīng)用能力是支撐和保證。

臨床中藥學(xué)人員要具備以上各種能力的培養(yǎng),需要有一種積極上進(jìn)刻苦鉆研的精神,要有對(duì)藥學(xué)工作的熱愛(ài)和無(wú)私奉獻(xiàn)的品質(zhì)。新的臨床中藥學(xué)在傳承了傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)“以人為中心”的用藥思想,還要求中藥師在整體用藥過(guò)程中關(guān)注患者的身心康復(fù),而且要積極、主動(dòng)、科學(xué)、深層次地探討臨床中藥學(xué)的應(yīng)用問(wèn)題。

2積極開展藥事服務(wù)內(nèi)容

臨床中藥學(xué)人員除參與臨床醫(yī)師查房,了解患者病情,協(xié)助醫(yī)師制定個(gè)體化給藥方案,并進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測(cè)外,還要收集藥品信息,掌握常用中藥配伍中的相互作用及不良反應(yīng),中西藥結(jié)合治療疾病的臨床療效,以及中藥治療疑難雜病方面的方劑,進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)性評(píng)估,學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)國(guó)際方面的藥事管理法規(guī),關(guān)注新藥的上市和老藥的更新,經(jīng)常與患者溝通交流,了解患者用藥的情況,同時(shí)將臨床用藥觀察的結(jié)果反饋回來(lái)進(jìn)行整理和研究。為患者提供全面的藥品信息服務(wù)是臨床藥師重要職責(zé)。

3完善中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)家對(duì)中藥飲片的臨床標(biāo)準(zhǔn)還需進(jìn)一步完善。地方藥材種類繁多各省級(jí)炮制規(guī)范又有所不同。全國(guó)一品多產(chǎn),一物多名現(xiàn)象普遍。如南沙參和北沙參,南五加皮和北五加皮,南北差異使臨床療效也有所不同。偽品冒充正品應(yīng)用于臨床使得藥物濫用,這均要求中藥學(xué)人員運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法進(jìn)行鑒別。

隨著國(guó)際社會(huì)逐漸認(rèn)可中藥指紋圖譜的質(zhì)檢模式,指紋圖譜已廣泛用于中成藥標(biāo)準(zhǔn)的制定。確定部分藥材的有效成分及分析方法,完善藥材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立成分一藥效-毒性指紋圖譜數(shù)據(jù)庫(kù),作為中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和方劑成分研究的依據(jù)。隨著人類生存環(huán)境和飲食結(jié)構(gòu)的改變,各類疾病譜的變化使得中藥飲片在臨床的標(biāo)準(zhǔn)急需完善和豐富。規(guī)范飲片的臨床標(biāo)準(zhǔn)是臨床中醫(yī)藥學(xué)人員的主要任務(wù)之一。

4臨床中藥學(xué)在生命科學(xué)領(lǐng)域的拓展

隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,臨床中藥師應(yīng)不斷地將中藥拓展在生命科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域如:食品衛(wèi)生,營(yíng)養(yǎng)保健,生物醫(yī)藥等。在堅(jiān)持以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)下開展創(chuàng)新意識(shí)。2012年6月5日《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》對(duì)2015年中醫(yī)藥醫(yī)療資源和服務(wù)等提出了具體目標(biāo),要求中醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)5590億元人民幣,這將推動(dòng)中醫(yī)藥的服務(wù)渠道,為中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了基礎(chǔ)支持。

5發(fā)展臨床中藥學(xué)的意義

發(fā)展臨床中藥學(xué)有利于提高藥物的臨床療效,降低藥品不良反應(yīng)的發(fā)生,避免藥源性疾病出現(xiàn),減少藥品資源浪費(fèi)、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)于臨床與科研均具有極為重要的意義。

作者:呂麗華 單位:河南省平頂山一礦職工醫(yī)院

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