一、對醫(yī)院紀檢監(jiān)督的認識

我國的各級醫(yī)院，尤其是國有醫(yī)院是黨和政府雙重領導下的為人民服務的事業(yè)單位，紀檢監(jiān)督及其機構體系是醫(yī)院管理機構的重要組成部分，在醫(yī)院的管理中，醫(yī)院本身的紀檢監(jiān)督常常扮演事前預防，過程監(jiān)督，違紀懲處的角色。在此筆者需要強調的是目前醫(yī)院在管理過程中，紀檢監(jiān)督對提高管理水平的助推作用沒有得到充分的發(fā)揮，這也是筆者寫作本文所要探討的問題。

二、如何借助紀檢監(jiān)督提高醫(yī)院管理水平

（一）加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育和監(jiān)督，提高醫(yī)務人員素質

首先，要做好新近人員的崗前培訓和教育工作。做好新近人員的崗前培訓和教育不但可以使他們更加充分地了解醫(yī)院的具體情況，從而在心理上，態(tài)度上以及個人著裝和言行上很快進入工作角色，還可以增強他們對醫(yī)院的感情與忠誠度，提高他們對醫(yī)院管理理念、服務理念、管理模式、醫(yī)院文化的認同。其次，要做好醫(yī)務人員的長期教育工作。醫(yī)院紀委和監(jiān)督機構要開展形式多樣的教育活動，建立對醫(yī)務人員長期教育機制，通過邀請專家作講座，觀看醫(yī)德醫(yī)風教育紀錄片，學習相關法規(guī)和文件精神，分析本院或者其它醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風典型案例等形式的教育活動，對醫(yī)務人員實施長期的教育，提高廣大醫(yī)務人員的思想覺悟水平，使他們樹立正確的職業(yè)道德觀。再次，要強化監(jiān)督和處罰措施。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風的樹立光靠教育是不行的，還要輔助以嚴格的監(jiān)督和處罰措施。醫(yī)院應該在紀檢監(jiān)督部門的牽頭下，建立院級的醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案，就醫(yī)務人員的服務態(tài)度，文明用語、病人評價、教育培訓等情況建立專門的個人醫(yī)德醫(yī)風檔案，將其作為年度考核、職稱評定的重要依據(jù)，強化對醫(yī)務人員的監(jiān)督。建立嚴格的信訪制度和處罰制度，醫(yī)院紀檢監(jiān)督部門要牽頭建立和完善醫(yī)院信訪制度和處罰措施，對于病員群眾來函反映的情況要及時登記，回復；對于亂收費、收取患者家屬紅包等違反相關規(guī)定的醫(yī)務人員要嚴格處罰，具體處罰可根據(jù)問題性質的嚴重程度，按照院級規(guī)定，行業(yè)規(guī)定和相關國家法律措施來進行處罰。

（二）強化紀檢監(jiān)督對醫(yī)院財務工作的監(jiān)督力度

醫(yī)院在日常收費，人才引進，以及醫(yī)療設備，藥品購置，基礎設施建設過程中不可避免地產生大量的資金流動，形成較大的財務管理工作量，在財務工作具體運作中由于涉及利益主體復雜，管理工作缺陷等因素的存在，往往給貪污，侵占醫(yī)院資金和財產以可乘之機，許多醫(yī)院在這一問題上都出現(xiàn)個不同程度的問題，給醫(yī)院管理造成極大的影響。對此，筆者認為，醫(yī)院應該強化紀檢監(jiān)督部門對財務工作的監(jiān)督，有效杜絕利用職務之便進行經濟違規(guī)現(xiàn)像的發(fā)生。

具體來說可以從如下方面強化監(jiān)督力度。一是加強對住院部，門診部的日常醫(yī)療收費監(jiān)管力度，設立觸摸屏，電子顯示屏等公示醫(yī)療服務價格和藥品價格，對醫(yī)療費用實行日清單制管理；二是要加強對藥品、醫(yī)療器械，醫(yī)院基礎設施建設的中招標采購過程，配送過程的監(jiān)督力度，將不該發(fā)生的經濟問題盡可能地在源頭上杜絕。三是加強對內部人財物管理的內部審計工作，對涉及財務問題的相關內部工作按照審計程序進行嚴格審計，對用人，采購等工作嚴格審計，確保透明和公開，充分發(fā)揮內部審計的再監(jiān)督作用。

（三）充分發(fā)揮醫(yī)院紀檢監(jiān)督部門的組織協(xié)調職能

一般而言，在醫(yī)院管理過程中，醫(yī)院負有監(jiān)督職能的部門很多。包括紀檢、監(jiān)察、審計、職代會、外聘社會監(jiān)督員及各機關行政科室等。其組織構成比較全面，涵蓋醫(yī)院運作的諸多部門，是整個醫(yī)院中最能發(fā)揮組織協(xié)調能力的部門。

作者：甘蘭平 單位：湖南省湘西土家族苗族自治州人民醫(yī)院