一、制定全面可行的質(zhì)量管理制度，采取措施保障制度嚴(yán)格落實(shí)到位
護(hù)理部組織全院護(hù)理人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合自身情況建立一套完整的規(guī)章制度，并匯編成冊(cè)，并運(yùn)行到全部過程之中，建立一套有章可循的管理局面。②提高制度流程的執(zhí)行力。醫(yī)院管理人員需重視執(zhí)行力，制度和流程的完整性與合理性、執(zhí)行力的好與壞，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。
二、構(gòu)建以護(hù)理安全為重心的保證體系
①學(xué)法懂法，提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，管理者除了自己加強(qiáng)這方面的學(xué)習(xí)外，還要組織全院護(hù)士多學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，規(guī)范護(hù)士的語言，規(guī)范護(hù)理行為及禮儀，科室做好護(hù)士技術(shù)水平的強(qiáng)化培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)護(hù)理管理與團(tuán)體效能，積極貫徹“預(yù)防為主”的原則，提前消滅不安全因素。②護(hù)理部建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制保證患者安全，如建立了跌倒評(píng)估表、壓瘡高危因素評(píng)估表等，量化預(yù)警分值，并追根溯源，盡早的消除安全隱患。③建立護(hù)患溝通機(jī)制。規(guī)范出入院流程，進(jìn)行在院及出院時(shí)調(diào)查患者滿意度，定期開展座談會(huì)，及時(shí)消除不良情緒，提高服務(wù)質(zhì)量。④建立有效的不良事件報(bào)告制度。護(hù)理安全管理第一責(zé)任人是護(hù)士長(zhǎng)，需做好監(jiān)管作用，落實(shí)相關(guān)管理、排除隱患，追究責(zé)任人，鼓勵(lì)所有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，采取非懲罰性或獎(jiǎng)勵(lì)的方法動(dòng)員全院護(hù)士查找安全隱患。⑤建立各類應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院制定火災(zāi)、偷竊、猝死、跌倒、輸血反應(yīng)、成立應(yīng)對(duì)各類事件的應(yīng)急小組，完善突發(fā)事件的處理預(yù)案，明確相關(guān)處理流程，定期組織演練，有針對(duì)性和操作性的處理應(yīng)急事件。
三、強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)院內(nèi)多部門以及同行業(yè)間的溝通合作
①意識(shí)是行動(dòng)的先導(dǎo)，種種護(hù)理質(zhì)量問題，從某種程度上講，均與護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)淡漠或觀點(diǎn)錯(cuò)誤關(guān)系密切。要充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的各種教育平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員特別是護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的教育與學(xué)習(xí)。當(dāng)工作出現(xiàn)問題時(shí)，不應(yīng)該一味地指責(zé)護(hù)士，而要去查找工作失誤的各方面原因，以尋找更好的方法去解決。②護(hù)理部經(jīng)常地組織多部門協(xié)調(diào)會(huì)議，各科室護(hù)士長(zhǎng)積極主動(dòng)地加強(qiáng)和相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室的聯(lián)系，也要以多種方式加強(qiáng)與患者或家屬的溝通，一切以質(zhì)量安全為重以預(yù)防為主、安全為重。
四、討論
隨著社會(huì)的發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院總體服務(wù)模式、服務(wù)要求、服務(wù)深度的實(shí)用性、可靠性、安全性提出了更高的要求。在這種觀念的指導(dǎo)下，要求所有護(hù)理人員按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求自己，并學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，具備心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)，管理學(xué)等知識(shí)，不斷拓寬知識(shí)面，滿足自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值的需要。良好的護(hù)理服務(wù)觀念必須以良好的素質(zhì)為基礎(chǔ)，才能適時(shí)地對(duì)病人的病情，心理需求，做出準(zhǔn)確判斷，從而更好地理解病人的反應(yīng)及情感，進(jìn)而實(shí)施個(gè)性化服務(wù)。管理者的領(lǐng)導(dǎo)心理和行為對(duì)護(hù)士觀念的形成和行為的產(chǎn)生有著導(dǎo)向作用，對(duì)護(hù)士積極性的調(diào)動(dòng)起著重要影響。通過實(shí)施全面質(zhì)量管理，嚴(yán)格考核并及時(shí)反饋，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)，仔細(xì)斟酌，力爭(zhēng)構(gòu)建以安全有效、令人滿意的醫(yī)療環(huán)境，成為人民群眾信賴的好醫(yī)院。
五、結(jié)語
通過全面的質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格考核，及時(shí)反饋修改，可全面提高護(hù)理質(zhì)量管理水平，建立患者滿意的、群眾信賴的好醫(yī)院。
作者：朱春 單位：江蘇省丹陽市人民醫(yī)院護(hù)理部