1兒科醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

兒科不同于醫(yī)院的其他臨床科室，綜合性較強(qiáng)，患兒的病種也較復(fù)雜，病情變化快，患兒難以自述，同時某些操作的難度高于成人操作。由于家長對患兒疼愛有加，患兒生病時情緒又不穩(wěn)定，因而往往不能對患兒的疾病有正確的認(rèn)識，加之患兒家長對醫(yī)療效果的期望值過高等，因而極易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。一項(xiàng)調(diào)查顯示，兒科護(hù)士身體和心理暴力的發(fā)生率分別為16．1%和68．8%。其中93．7%為辱罵和言語恐嚇，其余有扇耳光、扯頭發(fā)、推搡、擲雜物和拳打腳踢等，醫(yī)院暴力已成為嚴(yán)重威脅醫(yī)護(hù)人員身心健康和人身安全的重要公共衛(wèi)生問題。

2創(chuàng)建兒科和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

2．1提高醫(yī)護(hù)人員理論水平和操作技能

扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技術(shù)是醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)的基本能力之一，也是患兒康復(fù)的重要手段。因此，應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化專業(yè)知識培訓(xùn)，通過各種途徑開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷鞏固其理論知識和專業(yè)技能，及時了解兒科領(lǐng)域新的研究進(jìn)展，提高兒科整體的診治和護(hù)理水平。

2．2注重人文關(guān)懷，提升職業(yè)道德

醫(yī)學(xué)的最終目的是治病救人，救死扶傷，高超的醫(yī)療技術(shù)、嫻熟的技能可以促進(jìn)患者的康復(fù)，但是若僅把醫(yī)學(xué)作為一種技術(shù)來掌握并不是醫(yī)學(xué)的初衷，也是不人道的，也無法有效地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此醫(yī)學(xué)需要在人文理念的支持下使其得到自身的完善。人文關(guān)懷的內(nèi)涵是指對人的生存狀況的關(guān)注，對人的尊重與符合人性的生活條件的肯定和對人性解放、自由的追求。但有些醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識較差，在患者就診過程中態(tài)度生冷，說話語氣強(qiáng)硬，對待工作缺乏認(rèn)真精神，不能與患者進(jìn)行有效交流，常引起患者及家屬的不滿。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)患糾紛的發(fā)生80%源于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，而醫(yī)療技術(shù)不佳的誘因只占不到20%。同時，隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療工作逐漸開始關(guān)注患者的心理和精神健康，意識到關(guān)心患者內(nèi)心需求、尊重患者權(quán)利和心理護(hù)理的重要性。因此，要提高患者滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)，必須要將職業(yè)道德、人道主義和倫理觀念更好地結(jié)合，只有這樣，才能最大程度地避免醫(yī)患沖突的發(fā)生。作為醫(yī)護(hù)人員要牢固樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念，學(xué)會換位思考，尊重患者的合法權(quán)益，盡量滿足患者的合理要求;通過培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，使其在工作中更加積極、主動、熱情，掌握一定的醫(yī)患溝通技巧，減少或避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2．3創(chuàng)建溫馨環(huán)境

可根據(jù)小兒的心理和行為特點(diǎn)設(shè)置具有兒童特色的病房及診室環(huán)境，如單獨(dú)設(shè)置兒童娛樂室，其內(nèi)放置各種兒童玩具與讀物，病房墻壁以五彩色調(diào)或是卡通形象裝飾，電視機(jī)內(nèi)可播放動畫片或兒童歌曲，為患兒提供充滿童真童趣與溫馨的就診環(huán)境，消除患兒心理上的緊張與不安;醫(yī)護(hù)人員的工作服應(yīng)以淺色調(diào)或是花色為主，患兒病號服可以在胸前明顯處印上卡通形象圖案，被褥和窗簾等其他病室裝飾均可以淺色調(diào)為主，消除患兒對醫(yī)院白色飾物的恐懼情緒，讓其感覺有一種置身家中或卡通世界的感覺。同時室內(nèi)的溫度、采光、濕度和色調(diào)等也應(yīng)使患兒感到放松舒適，桌椅的型號應(yīng)符合兒童的身體發(fā)育特點(diǎn);病室走廊可懸掛一些卡通掛飾或健康宣教欄。通過對整個就診和病室環(huán)境的改善，消除患兒對就診的恐懼、陌生與抵觸情緒，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

2．4運(yùn)用媒體，引導(dǎo)正確輿論

當(dāng)今社會隨著科技的發(fā)展，信息充斥人們生活的各個角落，其傳播速度之快、范圍之廣已超過人們的想象，因此應(yīng)該重視媒體傳播在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的影響和作用。媒體的作用不容忽視，作為政府和醫(yī)療部門應(yīng)引導(dǎo)媒體客觀、公正地進(jìn)行報(bào)道，通過媒體公正、客觀的報(bào)道，客觀評價(jià)醫(yī)療事件，從正面宣傳醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神，普及醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生保健知識，為促進(jìn)醫(yī)患之間的良好關(guān)系提供橋梁。

3結(jié)語

醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)必須要有一方首先做出積極主動的改進(jìn)，醫(yī)護(hù)人員作為醫(yī)患關(guān)系中的優(yōu)勢群體理應(yīng)承擔(dān)這個重任，本著“以患兒為中心”的服務(wù)理念，通過不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，提高對患兒及家屬的人文關(guān)懷能力，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患兒及家長間的和諧友善溝通，為其提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，護(hù)患雙方相互理解，相互信任，與各界共同構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。

作者：周衍金 單位：浙江省湖州市練市醫(yī)院兒科