2021-4-10 | 手術(shù)室護(hù)理論文
第一篇
1加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用
1.1進(jìn)行細(xì)致的術(shù)前護(hù)理
手術(shù)前一定親切地與患者進(jìn)行相應(yīng)的溝通,同時(shí)根椐患者的性別、年齡和文化程度進(jìn)行處理,針對(duì)性地詢問(wèn)相應(yīng)的記錄,告知患者手術(shù)前要注意相應(yīng)的事項(xiàng)。在談話過(guò)程中一定要注意語(yǔ)氣和用詞,盡可能地減輕患者對(duì)于手術(shù)過(guò)程的恐懼感和心理負(fù)擔(dān),真正了解病人內(nèi)心真實(shí)的想法,以最輕松的方式進(jìn)行相應(yīng)的交流。
1.2手術(shù)開始前仔細(xì)檢查設(shè)備功能
在手術(shù)開始前,護(hù)士一定要配合醫(yī)生仔細(xì)檢查各種醫(yī)療設(shè)備的功能是否正常。準(zhǔn)備好手術(shù)物品,避免手術(shù)過(guò)程中離開患者去取相應(yīng)物品。在患者進(jìn)入手術(shù)室之前,護(hù)士要根椐手術(shù)情況將手術(shù)室的溫度調(diào)至適宜的溫度。
1.3手術(shù)后病人護(hù)理
當(dāng)病人全麻清醒之后,一般是需要有四個(gè)人搬動(dòng)病人,一個(gè)人負(fù)責(zé)頭部,有兩個(gè)人負(fù)責(zé)臀部和腰部,另一個(gè)人負(fù)責(zé)腿部,以保證安全平衡地搬動(dòng)病人。病人在過(guò)床的時(shí)候要固定好四個(gè)腳剎,病人過(guò)床后上好護(hù)欄再將病人推離手術(shù)室。病人離開手術(shù)室的時(shí)候,要有護(hù)士陪伴。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)接車床護(hù)士的時(shí)候,要檢查好床和外床架卡緊后才能讓病人慢慢地離開。
2細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用效果
分析當(dāng)前細(xì)節(jié)護(hù)理在我國(guó)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,可為手術(shù)室護(hù)理提供更加合適的方式。有40例研究,對(duì)比細(xì)節(jié)組和常規(guī)組,從病人術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理進(jìn)行相應(yīng)的記錄,認(rèn)真分析他們的情緒反應(yīng),進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì),結(jié)果細(xì)節(jié)組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度要高很多,而且細(xì)節(jié)組的護(hù)理人員的職業(yè)綜合素質(zhì)也有非常大的提升,讓患者能夠在一定程度上得到了更加舒心的服務(wù),加速了患者病情的恢復(fù)。說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程已經(jīng)取得了非常良好的效果,可在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行推廣。
3手術(shù)室中細(xì)節(jié)護(hù)理策略
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新的化學(xué)物質(zhì)和高科技在臨床的應(yīng)用,使手術(shù)室環(huán)境遭受嚴(yán)重的空氣污染和電離輻射。由于手術(shù)室常備一些化學(xué)制劑和銳利手術(shù)器材等各種不利因素,使患者和手術(shù)室護(hù)士成為高危人群,需要做好日常管理工作。
3.1術(shù)前要正面影響患者
在術(shù)前護(hù)士要關(guān)心體貼患者,有助于降低患者對(duì)手術(shù)的恐懼,提高患者面對(duì)手術(shù)的勇氣。多數(shù)患者術(shù)前都會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒,醫(yī)護(hù)人員給予人文關(guān)懷可在一定程度上削弱病人不安的情緒,將焦慮盡可能地減至最低。護(hù)士與患者要進(jìn)行溝通,對(duì)患者的術(shù)前身體狀況可第一時(shí)間告訴醫(yī)生。醫(yī)生也對(duì)手術(shù)的方案進(jìn)行溝通,可對(duì)患者身體的承受能力和術(shù)前產(chǎn)生突發(fā)問(wèn)題進(jìn)行一定的預(yù)測(cè)。及時(shí)地了解患者的顧虛,手術(shù)過(guò)程中不離不棄,給患者更多的安全感,讓患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全體系能夠更加放心。
3.2提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)
細(xì)節(jié)護(hù)理要求護(hù)士及相關(guān)護(hù)理工作者要細(xì)節(jié)服務(wù)。護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的觀察可以鍛煉自己的職業(yè)能力,了解與患者之間溝通的方式,為以后的工作實(shí)踐提供更多的經(jīng)驗(yàn),彌補(bǔ)自己的不足之處,以更加及時(shí)快速地為患者提供更多的幫助。護(hù)理人員對(duì)自己的預(yù)期工作有一個(gè)評(píng)判,看一些護(hù)理手段對(duì)病人的病患是否更加有效。比如進(jìn)行化療過(guò)程中,護(hù)理人員要對(duì)化療患者進(jìn)行有針對(duì)性的宣教,告知病人在靜點(diǎn)化療藥物的時(shí)候要及時(shí)地排空大便,注意要臥床、勿動(dòng),要盡可能減少患者的一些活動(dòng)。化療時(shí)如果出異常,要第一時(shí)間報(bào)告護(hù)士,同時(shí)護(hù)士要加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題做出恰當(dāng)處理。醫(yī)護(hù)人員要正確給藥,正確掌握用藥方法及相應(yīng)的濃度和輸入速度,不用有化療藥液的針頭直接穿刺血管,在靜推時(shí)邊推邊抽,盡可能保證藥物在血管里。
作者:楊峰 單位:臨沂市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院
第二篇
1資料與方法
1.1方法
2組護(hù)理人員除預(yù)防方法不同外,其他培養(yǎng)方式均相同。對(duì)照組進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理理論和操作培訓(xùn),而觀察組在上述培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,還進(jìn)行生物因素預(yù)防教育。生物因素預(yù)防教育的具體方法如下:
(1)手術(shù)室護(hù)士必須接種相關(guān)疫苗,并定期進(jìn)行健康體檢。
(2)人的皮膚是人的第一道自然保護(hù)屏障,在日常的工作中要好好保護(hù),避免損傷,樹立自我保護(hù)意識(shí),進(jìn)行操作時(shí),必須戴手套,阻斷傳播途徑。參加手術(shù)前應(yīng)做好自我檢查,如發(fā)現(xiàn)自己皮膚有破損時(shí),不能參加手術(shù),尤其是有感染危險(xiǎn)的手術(shù)。
(3)術(shù)前準(zhǔn)確了解患者的詳細(xì)信息,了解患者肝炎、HIV等傳染病攜帶情況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)該情況的患者,應(yīng)到特定的手術(shù)間進(jìn)行手術(shù),佩戴兩層手套,佩戴眼罩,圍塑料圍裙,手術(shù)操作應(yīng)小心,盡量減少損傷。
(4)手術(shù)中應(yīng)預(yù)防銳器刺傷,重視基本操作,規(guī)范操作,嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度。正確傳遞器械,放置針、刀、剪等銳器,避免傷害自己,安全處理銳器,將其放置到銳器盒內(nèi),器械護(hù)士要養(yǎng)成用鉗子夾取銳器,較少手接觸機(jī)會(huì),減少刺破皮膚的幾率。術(shù)后要認(rèn)真清洗雙手,并進(jìn)行沐浴。
(5)若在手術(shù)中意外受傷,應(yīng)立即將傷口的血液擠出,并用流動(dòng)清水沖洗,在對(duì)傷口進(jìn)行嚴(yán)格消毒,并嚴(yán)格進(jìn)行傳染病血液檢查,預(yù)防接種及定期隨訪。
(6)手術(shù)使用過(guò)的東西,一次性物品放到指定的地點(diǎn)回收處理,反復(fù)利用的物品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,消毒合格后才可再次使用,注意在洗刷器械時(shí)要小心,防止血液濺到眼睛里,有條件時(shí)應(yīng)佩戴眼罩。
1.2觀察指標(biāo)
核實(shí)記錄2組護(hù)理人員在手術(shù)室工作前兩年內(nèi)的被感染率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量資料以x?±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組在手術(shù)室工作兩年內(nèi)的每年每人被感染的次數(shù)為(0.3±0.1)次,感染率為33.3%(1/3);對(duì)照組在手術(shù)室工作兩年內(nèi)的每年每人被感染的次數(shù)為(1.2±0.3)次,感染率為100%(2/2);觀察組的感染率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
手術(shù)室是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室,護(hù)理人員是直接受到危害的一個(gè)群體。手術(shù)室護(hù)士每天均會(huì)接觸患者的血液、體液及一些敷料等手術(shù)物品,手術(shù)室護(hù)理人員的自身防護(hù)工作顯得尤為重要。首先在日常工作中,進(jìn)行每一項(xiàng)可能被感染的操作時(shí),須佩戴手套,尤其是對(duì)有感染疾病的患者,操作時(shí)要格外仔細(xì),佩戴兩層手套。對(duì)于一些急診手術(shù)要按照感染手術(shù)處理,不要一時(shí)麻痹,給自己帶來(lái)不可挽回的損害。在臨床上,一些傳染病在未診斷前對(duì)醫(yī)護(hù)人員的危害遠(yuǎn)大于診斷后,故增強(qiáng)保護(hù)自我的意識(shí)。對(duì)于一些醫(yī)療廢物盡量減少與皮膚接觸的機(jī)會(huì),減少感染幾率。注意在洗刷器械時(shí)防止血液濺到眼睛里,有條件時(shí)應(yīng)佩戴眼罩。筆者通過(guò)本院手術(shù)室護(hù)士加強(qiáng)自身防護(hù)后效果的統(tǒng)計(jì),觀察組的感染率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。
4結(jié)論
綜上所述,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的自我防護(hù)措施,可有效降低護(hù)理人員的感染率,加強(qiáng)護(hù)士的自身防護(hù),提高護(hù)理治療,具有較高的臨床價(jià)值,值得推廣。
作者:劉倫花 單位:四川省阿壩藏族羌族自治州金川縣人民醫(yī)院
第三篇
1術(shù)前訪視
①自我介紹,同時(shí)采用圖片和文字并用的形式向患者介紹手術(shù)室情況,如手術(shù)室的布置、先進(jìn)設(shè)備、工作程序、麻醉體位、手術(shù)體位,讓患者對(duì)手術(shù)室工作和手術(shù)過(guò)程有初步的了解,提高患者手術(shù)配合的能力,資料應(yīng)盡量簡(jiǎn)單明了,有直觀性和吸引力,便于患者接受。②介紹入室、麻醉、手術(shù)開始的大約時(shí)間,了解患者的皮膚、血管情況、女患者的月經(jīng)情況。③交代術(shù)前注意事項(xiàng):如手術(shù)前晚保證充足的睡眠,禁食、禁水、用藥,注意保暖等,去手術(shù)室前去掉飾物、手表、義齒,勿將現(xiàn)金、手表等貴重物品帶入手術(shù)室,著醫(yī)院配備的衣褲。④指導(dǎo)患者術(shù)中出現(xiàn)特殊情況的自我護(hù)理(如惡心、嘔吐時(shí)做深呼吸等);如需特殊體位,必要時(shí)指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí),如甲狀腺手術(shù)的仰臥位。⑤接受患者咨詢:如疼痛情況、手術(shù)效果、手術(shù)醫(yī)生情況、預(yù)后情況、室溫等。⑥指導(dǎo)訓(xùn)練胸、腹式呼吸、咳嗽、翻身,甚至臥床大小便等。⑦講解麻醉與術(shù)后腸蠕動(dòng)的關(guān)系以及術(shù)中留置各種引流管的作用、大約留置的時(shí)間。⑧說(shuō)明手術(shù)的必要性、麻醉的感覺(jué)及怎樣配合手術(shù)。使患者對(duì)手術(shù)和麻醉有初步的認(rèn)識(shí),盡快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境,處于接受手術(shù)的最佳心理和生理狀態(tài)。
2術(shù)中護(hù)理
2.1患者進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士要熱情接待,最好是前一天探視患者的護(hù)士,由于進(jìn)行了術(shù)前訪視,有了手術(shù)前的交流和溝通,患者進(jìn)入手術(shù)室后看到的是親切熟悉的面孔,這對(duì)患者是一種心理上的安慰,有利于減輕其焦慮恐懼情緒,手術(shù)室溫度保持在22℃~24℃,濕度保持在60%~70%,執(zhí)行嚴(yán)格的查對(duì)制度,向患者了解術(shù)前一天的飲食和睡眠情況,檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況,如備皮情況、是否注射術(shù)前針等,注意保暖,繼續(xù)給予心理支持,對(duì)心理緊張的患者應(yīng)安撫,可握住患者的手和讓患者做深呼吸,減輕患者焦慮情緒;對(duì)哭鬧的患兒,可擁抱、撫摸及鼓勵(lì),穩(wěn)定情緒,使患者精神上放松,從而安全順利度過(guò)手術(shù)期。在進(jìn)行每一項(xiàng)操作時(shí),首先向患者解釋清楚,說(shuō)明目的及可能出現(xiàn)的不適。在麻醉及手術(shù)過(guò)程中注意保護(hù)患者隱私,避免患者身體不必要的暴露。無(wú)論何種手術(shù),手術(shù)間均應(yīng)保持安靜,不說(shuō)與手術(shù)無(wú)關(guān)的話。
2.2不同麻醉患者的護(hù)理
麻醉師進(jìn)行麻醉操作時(shí),護(hù)士要協(xié)助醫(yī)生保持體位,并告知麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)的各種不適,要怎樣配合麻醉師操作才能使得麻醉成功,減少麻醉意外。
2.2.1對(duì)全麻的患者,協(xié)助患者平臥于手術(shù)床上,建立有效的靜脈通道,連接輸液用的三通接頭,備好急救藥品和器材,協(xié)助麻醉師給藥。麻醉誘導(dǎo)期協(xié)助患者放松、守護(hù)床旁,密切注視插管情況,直至套管固定、接上呼吸機(jī)。由于個(gè)體差異,每個(gè)患者進(jìn)入麻醉的狀態(tài)時(shí)間不一,有些患者意識(shí)、聽覺(jué)比其他感覺(jué)消失慢,因此須保持手術(shù)間安靜并密切觀察生命體征的變化,全麻患者手術(shù)過(guò)程中眼睛可涂眼藥膏,或用凡士林紗布覆蓋,防止角膜擦傷,或暴露干燥。
2.2.2對(duì)非全麻手術(shù)的患者,術(shù)中的護(hù)理更為重要,椎管麻醉的配合時(shí),護(hù)士可一手扶患者頭部,一手扶患者腿部協(xié)助擺放麻醉體位,幫助患者保持麻醉體位,囑患者放松,并告訴其即將發(fā)生的操作,使患者有效配合麻醉,并注意觀察患者面色、表情、呼吸及脈搏等變化,發(fā)生異常,及時(shí)告知麻醉醫(yī)生,非全麻手術(shù)的患者,術(shù)中意識(shí)清醒,對(duì)周圍環(huán)境尤為敏感,可聽見清晰的說(shuō)話聲、金屬器械的撞擊聲、電刀的“嗤嗤”聲,甚至工作人員的談話內(nèi)容,所以巡回護(hù)士要做到說(shuō)話輕、走路輕、開關(guān)門輕,注意談話內(nèi)容。關(guān)注手術(shù)進(jìn)展,要盡量在即將發(fā)生時(shí)告訴患者,并作一定解釋,使患者有心理準(zhǔn)備,比如對(duì)于當(dāng)術(shù)中出現(xiàn)臟器牽拉感到不適時(shí)囑患者深呼吸;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在取出胎兒時(shí)感覺(jué)的一些細(xì)微疼痛囑其放松。
2.3做好術(shù)中護(hù)理記錄:術(shù)中護(hù)理記錄內(nèi)容包括:手術(shù)物品清點(diǎn)登記、輸血量、輸液量、尿量、出血量、標(biāo)本的名稱、術(shù)中特殊用藥及用量、術(shù)中置入物、電極板放置位置、止血帶的起止間隔時(shí)間,各種管道,如尿管、胃管、引流管等滅菌物品監(jiān)測(cè)結(jié)果。
2.4手術(shù)結(jié)束患者清醒時(shí),最想知道的就是手術(shù)是否成功,這時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)向患者交代,手術(shù)已順利結(jié)束,以安定情緒,使其放心,并檢查患者皮膚的受壓、完整情況,如:有無(wú)由于電極板引起的皮膚灼傷,側(cè)臥位時(shí)髂骨部皮膚受壓情況,四肢手術(shù)使用止血帶的患者觀察患肢皮膚顏色,溫度,指端或肢端血運(yùn)等,安全護(hù)送患者回病房并做好交接:皮膚(完整、破損、紅腫、水泡、水腫),輸液部位情況,患者精神狀態(tài),各種導(dǎo)管固定情況及攜帶物品等。
3術(shù)后隨訪
術(shù)后1~3d對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪,由該患者手術(shù)的巡回或洗手護(hù)士負(fù)責(zé):①繼續(xù)提供服務(wù)保障:對(duì)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)身體瘦弱的患者重點(diǎn)觀察皮膚受損、受壓情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn),并協(xié)助解決。②了解患者精神狀況、患者術(shù)后疼痛,體溫、切口情況以及術(shù)后恢復(fù)情況。③解釋和解決護(hù)理問(wèn)題,如:術(shù)后鎮(zhèn)痛及活動(dòng)對(duì)腸蠕動(dòng)的影響、留置管道對(duì)局部的不適、置入物注意事項(xiàng)以及術(shù)后對(duì)飲食、體位、活動(dòng)的注意事項(xiàng),怎樣避免并發(fā)癥的發(fā)生、什么時(shí)間下床活動(dòng)、如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。④征詢患者和醫(yī)生的意見和建議:包括患者及其家屬對(duì)術(shù)前宣教所持的態(tài)度、患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度、對(duì)手術(shù)室工作的意見和建議和手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng);手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否保持良好的意見和建議,虛心接受并認(rèn)真記錄,解決存在的問(wèn)題,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作,提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
4結(jié)果
手術(shù)室實(shí)行整體護(hù)理,提高了患者、家屬及手術(shù)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度,密切了護(hù)患關(guān)系,確保了手術(shù)和患者的安全,手術(shù)室專科護(hù)理質(zhì)量得以提高和拓展。
5體會(huì)
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室護(hù)理工作不再是針對(duì)患者在實(shí)施手術(shù)的短暫時(shí)間內(nèi)的管理和手術(shù)步驟上的配合,以患者為中心、以人為本的手術(shù)室整體護(hù)理模式快速發(fā)展,手術(shù)室護(hù)理工作從局部的被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)向主動(dòng)的整體護(hù)理,患者充分體會(huì)到術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全過(guò)程都有手術(shù)室護(hù)士的關(guān)心和護(hù)理,整體護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用,有效解除了患者對(duì)手術(shù)室的陌生感及緊張情緒,提高患者滿意度、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及一定程度上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。整體護(hù)理工作的開展,使全體護(hù)士受益匪淺,手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)顯著提高,手術(shù)護(hù)理工作的質(zhì)量有了一個(gè)質(zhì)的飛躍。
作者:趙明霞 單位:貴州省六盤水市第二人民醫(yī)院
第四篇
循證護(hù)理是建立在循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的一種護(hù)理觀念,在特殊領(lǐng)域內(nèi)滿足患者諸多需求的一種護(hù)理方法。為了成功將醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量提高,針對(duì)手術(shù)患者實(shí)施循證護(hù)理能夠發(fā)揮至關(guān)重要的作用。通過(guò)循證護(hù)理,能夠有效確保患者保持積極心態(tài)配合手術(shù)醫(yī)師的手術(shù),提高手術(shù)的成功率[1]。為了研究循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值,本文主要針對(duì)本院收治的手術(shù)患者,在手術(shù)的過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理,最終獲得的護(hù)理效果滿意,現(xiàn)將具體的臨床研究報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2010年8月~2013年8月110例手術(shù)患者。通過(guò)抽簽法將所有患者平均分成B1組與B2組。在B2組的55例患者中,男30例,女25例;患者最小年齡為13歲,患者最大年齡為73歲,患者的平均年齡為(52.5±8.3)歲;對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的種類:選擇進(jìn)行骨科手術(shù)的患者20例,選擇進(jìn)行普外科手術(shù)的患者15例,選擇進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者12例,選擇進(jìn)行胸外科手術(shù)的患者8例。患者的學(xué)歷:學(xué)歷為大專以上的患者10例,學(xué)歷為高中的患者15例,學(xué)歷為中專的患者16例,學(xué)歷為初中以下的患者14例。在B1組的55例患者中,男32例,女23例;患者最小年齡為12歲,患者最大年齡為75歲,患者的平均年齡為(52.3±8.2)歲;對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的種類:選擇進(jìn)行骨科手術(shù)的患者19例,選擇進(jìn)行普外科手術(shù)的患者16例,選擇進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者11例,選擇進(jìn)行胸外科手術(shù)的患者9例。患者的學(xué)歷:學(xué)歷為大專以上的患者14例,學(xué)歷為高中的患者11例,學(xué)歷為中專的患者15例,學(xué)歷為初中以下的患者15例。對(duì)比B1組、B2組患者的年齡、手術(shù)種類以及學(xué)歷均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1B2組患者護(hù)理方法
針對(duì)B2組患者主要采用常規(guī)護(hù)理的方法,在準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的前1天,由巡回護(hù)理人員針對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行相關(guān)的宣教工作,主要包括向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、對(duì)患者講解手術(shù)相關(guān)人員的姓名以及職稱、住院需要了解的相關(guān)常識(shí)、患者自身的衛(wèi)生常識(shí)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等。要求患者在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該做好保暖措施,防止引起感冒。在日常的飲食中應(yīng)該以富含蛋白質(zhì)、維生素以及高熱量為主。在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)前,由工勤人員將手術(shù)的患者送到手術(shù)室。
1.2.2B1組患者護(hù)理方法
針對(duì)B1組患者主要采用循證護(hù)理的方法,在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)前,針對(duì)手術(shù)患者的手術(shù)細(xì)節(jié)、手術(shù)預(yù)定程序以及患者當(dāng)前的疾病情況進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估,之后將各個(gè)方面的評(píng)估結(jié)果有效融合,提出相關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。針對(duì)所提出的護(hù)理問(wèn)題,不采用以往的護(hù)理程序進(jìn)行具體解決,而是要求相關(guān)人員查閱具體資料,最終確定最優(yōu)的護(hù)理方法對(duì)問(wèn)題進(jìn)行有效處理,最后總結(jié)出護(hù)理干預(yù)措施。例如在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中如果出現(xiàn)了突發(fā)情況,需要立即采取有效措施進(jìn)行相應(yīng)治療。此外關(guān)注患者的內(nèi)心狀態(tài),分析患者當(dāng)前內(nèi)心存在的問(wèn)題,對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,并且研究有效措施加以疏導(dǎo),成功消除患者的消極情緒,使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。針對(duì)所有患者準(zhǔn)備對(duì)其進(jìn)行手術(shù)的前1天以及完成手術(shù)后1天采用SCL-90量表(癥狀自評(píng)量表)進(jìn)行評(píng)分,對(duì)比B1組、B2組的評(píng)分情況、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員的工作效率、患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率以及患者臨床護(hù)理滿意度。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
此次研究過(guò)程中主要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行具體分析并統(tǒng)計(jì),利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示計(jì)量資料,利用t檢驗(yàn)表示組間的比較情況,利用率表示計(jì)數(shù)資料,利用χ2檢驗(yàn)表示組間比較情況。以P>0.05表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對(duì)比B1組、B2組患者SCL-90量表的評(píng)分情況在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)的前1天,對(duì)比B1組、B2組患者SCL-90量表的評(píng)分情況,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在完成手術(shù)后的1d,在量表中的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分以及偏執(zhí)因子評(píng)分等方面,B1組<B2組患者非常明顯(P<0.01)。
2.2對(duì)比B1組、B2組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比B1組、B2組患者的護(hù)理質(zhì)量發(fā)現(xiàn),B1組高于B2組患者非常明顯(P<0.05)。
2.3對(duì)比B1組、B2組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率以及臨床護(hù)理滿意度在出現(xiàn)并發(fā)癥的概率以及患者的臨床護(hù)理滿意度兩個(gè)方面,B1組優(yōu)于B2組患者極其顯著(P<0.05)。
3討論
在進(jìn)行本次的研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn),針對(duì)手術(shù)患者對(duì)其實(shí)施循證護(hù)理,表現(xiàn)出了諸多的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)循證護(hù)理,在醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理人員的工作效率兩個(gè)方面,均有了極其顯著的提高。此外通過(guò)循證護(hù)理,能夠在很大程度上降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率,可以充分滿足患者的內(nèi)心需求,在一定程度上提高了患者的臨床護(hù)理滿意度。經(jīng)過(guò)本次的對(duì)比研究發(fā)現(xiàn),在完成手術(shù)后的1天,在量表中的抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分以及偏執(zhí)因子評(píng)分等方面,B1組<B2組患者非常明顯(P<0.01)。對(duì)比B1組、B2組患者的護(hù)理質(zhì)量,B1組高于B2組患者非常明顯(P<0.05)。在出現(xiàn)并發(fā)癥的概率以及患者的臨床護(hù)理滿意度兩個(gè)方面,B1組優(yōu)于B2組患者極其顯著(P<0.05)。總之,針對(duì)手術(shù)患者,在實(shí)施手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用循證護(hù)理,表現(xiàn)出了諸多優(yōu)點(diǎn),成功凸顯循證護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值與意義。
作者:李艷芳 單位:開封市第二人民醫(yī)院