在醫(yī)療衛(wèi)生工作中,護(hù)理工作是其中重要的組成部分,護(hù)理工作的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和工作成效,而護(hù)理質(zhì)量的高低取決于護(hù)理管理的水平、護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)能力等諸多因素,其中護(hù)理管理是關(guān)鍵[1]。在醫(yī)院的組織系統(tǒng)中,護(hù)士長是最基層的管理者,為使醫(yī)院的護(hù)理管理走向制度化、科學(xué)化,護(hù)士長的特定位置與工作任務(wù),要求護(hù)士長必須具有健康穩(wěn)定的心理狀態(tài),不斷提高管理水平和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),并在實際工作中得到充分利用。

1.注重自身素質(zhì)的培養(yǎng),發(fā)揮表率作用,增強凝聚力

①護(hù)士長必須具有較強的責(zé)任感和事業(yè)心,熱愛護(hù)理專業(yè),具有良好的品質(zhì),一切從病人利益出發(fā),全心全意為病人服務(wù);心中有目標(biāo),胸中有全局;能以身作則,嚴(yán)于律己,平等待人,用自己的模范行為塑造一個良好的自身形象。這樣才能帶動全科工作,使全科護(hù)理隊伍形成一個團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。

②護(hù)士長作為一個護(hù)理管理者,必須具有豐富的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識、社會和人文科學(xué)知識及護(hù)理知識,熟練掌握各項護(hù)理操作技能,不斷鉆研業(yè)務(wù),掌握新知識,才能更好地發(fā)揮管理才能,做好護(hù)理學(xué)科的帶頭人。

③護(hù)理管理活動是一種復(fù)雜和艱苦的實踐活動,作為一名合格的護(hù)士長必須具備良好的心理素質(zhì)。在任何時候不受內(nèi)、外各種因素的干擾,緊要關(guān)頭保持頭腦冷靜。胸懷寬容大度,求大同、存小異,善于團(tuán)結(jié)與自己意見相同或不相同的同志。一個善解人意,知人善用的護(hù)士長,必然會使護(hù)理群體和睦,成員心情舒暢,護(hù)理管理事半功倍;而一個心胸狹窄,嫉賢妒能的護(hù)士長,必然導(dǎo)致人際關(guān)系緊張,成員心理失衡,極易引發(fā)差錯事故或者將這種不正常的心態(tài)轉(zhuǎn)嫁給服務(wù)對象,造成護(hù)患關(guān)系惡化。

2.善于運用激勵機制,把自己管理的護(hù)理組建成團(tuán)結(jié)、和諧、高效的集體

①激勵是激發(fā)人的動機,從而使人產(chǎn)生內(nèi)在的動力,朝著所期待的目標(biāo)前進(jìn)的一種心理活動過程。護(hù)士長在管理中要知人善用,充分發(fā)揮每個護(hù)理人員的積極性。現(xiàn)代化管理強調(diào)以人為中心,充分發(fā)揮群體優(yōu)勢,針對每個護(hù)士的不同特點,采用不同的方式領(lǐng)導(dǎo)她們。護(hù)士長要善于授權(quán)和獎勵,對工作中表現(xiàn)好,有進(jìn)步的護(hù)士給予及時的表揚、肯定,充分尊重護(hù)士的發(fā)言權(quán),讓他們踴躍參與管理。在分配工作時要考慮每個人的特長,調(diào)動積極性。一個人如果長處得到發(fā)揮,就會大顯身手,自覺熱情地參加工作,這樣就會增加集體的凝聚力,充分發(fā)揮團(tuán)隊精神,出色完成各項工作任務(wù)。

②從管理藝術(shù)上講,護(hù)士長應(yīng)具有一定的協(xié)調(diào)能力,隨時了解上級主管、同事的想法,做到心中有數(shù)。合理利用人力資源,善于揚長避短。在醫(yī)護(hù)、護(hù)際以及護(hù)患關(guān)系中護(hù)士長是協(xié)調(diào)者,面對不同的群體,處理諸多關(guān)系,常會遇到很多矛盾,護(hù)士長要善于處理好各種不利因素,遇到棘手問題,要多了解問題發(fā)生的背景和原因,善于做好心理誘導(dǎo)工作,切忌對護(hù)士有親有疏,注意創(chuàng)造民主氛圍,鼓勵大家暢所欲言,與同事、患者之間保持良好的溝通。

3.注重影響力的作用

護(hù)士長的權(quán)威由兩方面構(gòu)成,一是職權(quán),二是個人影響。前者是組織賦予的,后者要靠自身奮斗才能實現(xiàn),并由廣大護(hù)理人員認(rèn)可。因此,護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)不僅僅是權(quán)力,更主要的是靠樹立自我形象。權(quán)力性影響力屬于強制性影響力,是不穩(wěn)定的;非權(quán)力性影響力屬于自然性影響力,不隨執(zhí)權(quán)者的職權(quán)地位影響而改變,這種影響力比較穩(wěn)定持久,是潛移默化地起作用,使被管理者從心理上信服、尊敬、服從和信賴,并改變其行為。非權(quán)力性影響產(chǎn)生的效果,應(yīng)在影響力中占主導(dǎo)地位[2]

4.注重質(zhì)量管理,增強經(jīng)營意識

護(hù)理質(zhì)量和安全問題,不僅直接影響到護(hù)理效果,還直接影響到醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,要樹立質(zhì)量第一、安全第一、病人第一的思想,嚴(yán)格管理,強化責(zé)任心和法律意識,經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量安全和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)及考核,規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn),人人參與質(zhì)量管理。對影響質(zhì)量安全的因素要及時發(fā)現(xiàn)、及時分析、及時解決。效益管理要求管理者不能做一個只講動機不講效果的“原則領(lǐng)導(dǎo)者”,或忙忙碌碌的“事務(wù)工作者”。

對醫(yī)院來說,“服務(wù)質(zhì)量高,費用合理”才能吸引病人,護(hù)士長要樹立講工作效益,以勤儉節(jié)約為榮,浪費奢侈為恥的觀念。合理安排科室衛(wèi)生材料消耗,做到精打細(xì)算、杜絕浪費。

總之,護(hù)理管理是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。管理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。只有在實踐中積累經(jīng)驗,不斷提高和改善領(lǐng)導(dǎo)方法,才能進(jìn)一步提高管理水平。