淺析精神?？漆t院的的建設規劃及設計要點

摘  要：規范精神專科醫院的建設，提高精神專科醫院項目決策水平和工程建設管理水平，合理確定建設規模，正確掌握建設標準，滿足精神?？漆t院基本功能需要，提高投資效益，促進精神衛生事業健康發展。
關鍵詞：精神專科醫院；建筑規劃；建筑設計

Abstract: The specification psychiatric hospital construction, to improve the psychiatric hospital project decision-making and project construction management level, rationally determine the scale of construction, proper understanding the construction standards to meet the needs of the basic functions of the psychiatric hospital, to improve investment efficiency, and promote mental health in the healthy development.Key words: psychiatric hospital; construction planning; building design

中圖分類號：TU2   文獻標識碼：A      文章編號：2095-2104（2012）02- 

　　　精神?？漆t院建設，應首先科學制定總體發展建設規劃，并經有關部門批準后，再根據實際需要和財力、物力等條件，一次或分期實施，這是總結50多年來醫院建設的經驗和教訓。其目的在于控制浪費、隨意建設導致布局不合理、流程不科學、運行不經濟等違反管理科學和醫院自身發展規律的不正確作法。
　　　精神?？漆t院的建設必須與項目所在地區社會經濟發展相適應，同時要根據當地實際情況，處理好需要與可能、現狀與發展的關系，力求使精神?？漆t院建設在規模、功能、裝備、建設水平等方面達到比較合理的水平。精神專科醫院建設工作應依法進行，必須遵守國家有關經濟建設的法律、法規和精神衛生事業發展的政策，增強科學性，避免盲目性、隨意性。
    一、精神?？漆t院的總體規劃
　　　（一）精神?？漆t院建設應當符合當地城市總體規劃、區域衛生規劃和醫療機構設置的規劃的要求。
　　　（二）科學合理安排院區內各個功能科室與部門，確保功能分區合理，各個功能部門配置得當，人流、物流順暢便捷。
　　?。ㄈ└鶕煌牡赜驐l件，合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風與自然采光，為患者提供良好的醫療環境，為員工提高良好的工作環境。
　　　（四）醫院總體建筑規劃應考慮門診、急診、醫技部門、住院部、保障系統、行政管理和院內生活用房相互間的功能聯系，講求方便，減少行程，提高工作效率，并保證衛生安全。
　　?。ㄎ澹┗颊呋顒硬賵鲆藢挸?、美觀、清潔，種植各種花、草、樹木，并有噴水池等，不宜栽種高大的樹木，并注意其間隙和密度，便于巡視，觀察病人活動情況。樹木與圍墻和屋檐保持一定的距離，以防病人伺機攀高墜傷或越強逃跑。各種體育和安全防護設施完好，設置足夠的長椅，供病人休息。
　　　二、精神?？漆t院的建筑地點選擇
　　?。ㄒ唬┽t院地點應滿足功能與周圍環境的要求，選擇交通便利、就醫方便、地形比較規整、工程水文地質條件較好的位置。應當符合建筑抗震設防要求，不應選擇危險地段。
　　　（二）應注意市政公用基礎設施條件，如給排水、供電、電訊、熱力、煤氣等，在有條件的地方應爭取靠近并利用現有市政公用基礎設施，減少投資。
　　　（三）應充分考慮醫療工作的特殊性，按照公共衛生方面的有關要求，協調好與周邊環境的關系。
　　?。ㄋ模┍荛_傳染源和易燃易爆物的生產、貯存場所。
　　　三、建筑設計
　　　（一）采暖通風與空氣調節
　　　1、所有區域，應盡考慮自然通風條件，所有區域的的新風量指標應滿足國家現行有關為生標準要求，當自然通風條件不能滿足現行有關衛生標準時，應設置機械通風系統。
　　　2、冬季設置供暖設施，供暖系統的熱源、設備選型應視能源結構、經濟能力等情況綜合分析確定。如果不采用空調系統供暖，宜采用以熱水為熱媒的散熱系統供暖。供暖的室內設計溫度不應低于18攝氏度。
　　　3、如果設置中央空調系統，室內設計參數應符合規定要求。
　　?。ǘ┙o排水
　　　1、醫院給水水質應符合《生活飲用水衛生標準》
　　　2、室內外給水和熱水的干、支管應設檢修閥門。
　　　3、每個護理單元應獨立設置開水器。
　　　4、醫護人員使用的洗手盆、洗臉盆、化驗盆等應采用非接觸龍頭，小便器應采用感應開關，大便器應采用腳踏開關或感應開關。
　　　5、營養辦公室、配餐室和餐車停放處，應設沖洗和消毒餐車的設施。
　　　6、除淋浴、拖布池等必須設置地漏的場所外，其他用水盡可能不設地漏，各排水點應有良好的水封。
　　　7、排水管上的通氣管口不得接入空調通風系統的排風管道。
　　?。ㄈ╇姎?br /> 　　　1、電源總開關應設在病區外，若病區末端配電箱，應將其安在護士辦公室內，末端配電箱設置門鎖。病房內其他地方禁止設置電源開關。
　　　2、在病區走廊、病房內應設置若干地燈。
　　　3、設置醫護呼叫對講系統、通信系統、電話系統、有線電視系統。病區、走廊及病房宜設置監視系統。教學醫院宜設置閉路電視示教系統，防止無關人員或患者隨意出入的場所應設置門禁系統。
　　　4、可采用雙回路電源供電，一路檢修或故障時，另一路不斷電。
　　　5、消防應急照明電源應采用雙路電源末端互投自動控制或采用自帶蓄電池燈具且供電時間大于30分鐘。
　　　四、功能單元設計
　　　精神衛生?？漆t院配置主要功能單元包括：急診部、門診部、醫技科室、住院部、保障系統、行政管理、院內生活、教學科研等部分。
　　?。ㄒ唬╅T診部、急診部設計要點
　　　門診部應設在靠近醫院主要交通入口處，與急診部和醫技部臨近，并設直通醫院內部的聯系通路。根據規模、用地情況，門診部與急診、醫技部可組合為一體。少兒精神科、精神醫學鑒定科、臨床心理科應考慮設置單獨出入口。
　　　門診部分采用分科候診，門診量小的醫院也可合科候診?？刹捎脧d式候診或廊式候診形式。診室應以單人診室為主，參考方案中單人診室面積控制在8—12平方米之間。根據教學等工作需要，可設置少量多人診室。
　　　為方便醫護人員交流及互相支援，診室之間應設置醫護人員應急出口。
　　　急診部要自成一區，單獨設置出入口，便于急救車?？浚⑴c門診部、醫技部聯系方便，也可考慮與門診部組成一體。
　　?。ǘ┽t技部、工娛療室設計要點
　　　醫技樓與門診、急診及住院部之間應設有便捷的交通聯系通道，方便各部分病人使用。醫技樓內應考慮設置醫護人員工作區域，與病人活動區域相對獨立，避免相互干擾。
　　　工娛療室設置位置應最大限度方便住院病人到達，并應與門診部、急診部及醫技部的其他功能適當分割，可考慮與住院部組合為一體。
　　?。ㄈ┳≡翰吭O計要點
　　　護理單元按設置40張病床考慮，護理單元內設置獨立的醫護人員內部工作區，該區域應與病人活動區域設置必要、可靠的隔離措施。護理單元內的病房以每間4—6張床為主，附以少量單床間。
　　　各護理單元內宜設置興奮室一間，供急性發病病人住院使用，其墻面、地面等部位均采用必要的安全保護措施。護理單元內應設置一定規模的病人餐廳及活動室。
　　　住院部出入院處可獨立設置，規模較小的醫院也可與門診掛號、收費處合并設置。
　　?。ㄋ模┢渌糠衷O計要點
　　　保障系統與院內生活部分可合并設置，并應考慮在院區內獨立成區，靠近后勤輔助出入口。
　　　行政辦公部分可獨立設置，與保障系統、院內生活部分合并設置，或與門診樓組合設置。
　　　教學科研部分可與保障系統、院內生活部分合并設置，也可與門診樓組合設置。